На сколько накладывается гипс при переломе лодыжки?

Содержание статьи

На нижние конечности человека приходится вес всего тела, поэтому травмы в этой области – распространенное явление. Практика показывает, что около 20% случаев повреждений – переломы лодыжки. Их можно получить при занятиях спортом или в быту, в результате обычного падения. Такая травма способна привести к серьезным осложнениям, поэтому нельзя даже пытаться заниматься самолечением. Нужно немедленно обратиться к врачу, который наложит гипс и назначит необходимые терапевтические мероприятия.

Как понять, что сломана лодыжка?

Наиболее легким вариантом перелома лодыжки считается повреждение без смещения.

Оно проявляется следующей совокупностью признаков:

ноющей или жгучей болью;
покраснением в зоне поражения;
возникновением небольшого синяка и отека;
деформацией щиколотки.

Симптоматика не всегда проявляется ярко, а потому пациент часто объясняет боль вывихом или растяжением. Однако стоит придать особое значение таким симптомам, как отек, невозможность стать на поврежденную ногу или согнуть ее в колене. Если вы обнаружили похожие признаки, обязательно направляйтесь к травматологу. Он отправит вас на рентгенограмму и по результатам поставит диагноз, определит, сколько носить гипс.

Перелом со смещением имеет более выраженную клиническую картину. Когда человек пытается встать, ногу пронизывает жгучая боль. Голень деформирована, и это заметно невооруженным взглядом, появляется обширная гематома. Трогая травмированную лодыжку, больной может ощущать, как под кожей передвигаются осколки костей.

Оказывать врачебную помощь и ставить гипс при переломе лодыжки рекомендуется как можно быстрее после травмирования. Промедление грозит осложнениями и увеличением сроков лечения. Чтобы не столкнуться с ненужными проблемами, не оттягивайте поездку в травматологию.

Меры первой помощи при переломе лодыжки

При собственном переломе или повреждении ноги другого человека огромное значение имеет первая помощь. Она облегчает состояние потерпевшего и минимизирует риск возникновения осложнений в дальнейшем.

Нужно сделать следующее:

удалить негативный фактор (например, обломок авто, попавшего в аварию);
дать потерпевшему анальгетик для облегчения боли;
не позволять человеку пытаться вставать, идти, совершать резкие движения;
произвести фиксацию травмированной конечности подручными материалами (например, привязать к доске);
при наличии открытой раны прикрыть ее стерильным бинтом во избежание попадания грязи и бактерий;
остановить кровотечение, перевязав ногу жгутом.

Важно! Не пытайтесь вправить смещенные кости сами, эта задача под силу только врачу.

Вызовите скорую помощь, ее сотрудники доставят пострадавшего в медицинское учреждение, где врачи проведут лечение и зафиксируют пораженную конечность. С помощью рентгена они будут наблюдать за состоянием костей и определят, что делать после снятия гипса.

Видео

Видео — После снятия гипса с лодыжки

Лечение перелома: основные методики

Самый легкий вид перелома лодыжки – закрытый без смещения. В этом случае врачи используют только консервативные методы лечения: наложение на пораженный участок гипсовой повязки или лонгета, закрепляемого бинтом, назначение медикаментов для устранения боли. Пациенту необходимо носить средства иммобилизации до тех пор, пока рентген не покажет, что кость срослась.

Важно! Пациенту можно ходить только после того, как гипс полностью застынет.

Переломы лодыжки со смещением можно лечить как консервативным, так и хирургическим методом. В первом случае врач вправляет кости под местным наркозом, иммобилизует конечность, назначает курс медикаментов. Затем с установленной регулярностью делает рентген, чтобы убедиться, что кости срастаются правильно. Если патологий не наблюдается, медики снимают гипс и назначают восстановительную терапию.

Если рентген покажет, что осколки сместились повторно, потребуется и новое вправление. Чтобы этого не произошло, пациентам категорически не рекомендуется давать нагрузку на больную ногу.

Наиболее сложным видом перелома считается открытый со смещением. Он всегда предполагает оперативное вмешательство, в ходе которого врач удаляет из раны осколки костей, восстанавливает анатомически правильное положение сустава, связок и мягких тканей.

Хирургическое вмешательство наиболее эффективно в течение первых часов после травмы, поэтому пациент должен немедленно ехать в больницу. В случае промедления щиколотка отекает, и пациенту несколько дней придется держать конечность в неподвижном положении.

При сложных переломах используются дополнительные методы фиксации: закрепление в костях металлических вставок, болтов, шурупов. Снаружи накладывается гипс таким образом, чтобы был свободный доступ к месту повреждения. С ним нужно ходить до шести недель. При такой терапии требуется самое длительное восстановление после перелома лодыжки.

Важно! На протяжении всего периода лечения пациенту строго запрещено наступать на больную ногу, проделывать с ней любые манипуляции.

Сколько нужно ходить с гипсом

Пациентов, получивших травму, интересует вопрос: «Перелом лодыжки сколько ходить в гипсе?». Это закономерный интерес, ведь иммобилизация конечности снижает качество жизни человека, лишает его возможности выполнять привычные домашние дела.

Точный прогноз относительно сроков ношения гипса не решится дать ни один врач. Они зависят от характера полученного повреждения, состояния организма пациента, его возраста, образа жизни и других факторов.

Важно! У пожилых людей переломы срастаются значительно медленнее, чем у молодых.

Средние показатели продолжительности гипсования таковы:

при переломе без смещения – до одного месяца;
при повреждении со смещением – 4-5 недель;
в особо тяжелых случаях – от трех до четырех месяцев.

Если больной сломал обе лодыжки, сроки ношения гипса увеличиваются. Если смещения не было, придется ходить с гипсом не менее шести недель, если было – не менее восьми.

Снятие гипса возможно в случае, когда рентген покажет, что кость полностью срослась. Устранять средство иммобилизации самостоятельно строго запрещено.

Важно понимать, что лечение перелома лодыжки после снятия гипса не заканчивается. Пациенту нужно разрабатывать конечность, мышцы которой ослабли из-за долгого пребывания в неподвижном положении. Для этого используются массажи, ЛФК, физиопроцедуры. Окончательное восстановление после травмы происходит примерно через 80 дней.

Ношение гипса после перелома лодыжки: важные нюансы

Иммобилизация конечности – важнейший элемент лечения перелома лодыжки. Обойтись без гипса невозможно, его нельзя снимать до тех пор, пока кость полностью не срастется. Будьте готовы к тому, что какое-то время вам придется мириться с новыми реалиями своего здоровья.

Пациентов волнуют следующие нюансы:

Гигиенические процедуры

Гипс не должен контактировать с водой, поэтому принятие ванны или душа значительно осложняется. Современные технологии помогли разрешить эту дилемму: чтобы помыться, нужно пошить или приобрести специальный мешок из водоотталкивающего материала. В него нужно поместить конечность, и можно приступать к гигиеническим процедурам.

Передвижение

Полностью отказаться от движения на период ношения гипса нельзя: мышцы должны работать. Для передвижения необходимо пользоваться вспомогательными средствами, реализуемыми в аптеках: костылями, палками. Нужно избегать нагрузок на поврежденную лодыжку и отказаться от резких движений.

Трудоспособность

Боль и отечность после перелома делают человека временно нетрудоспособным. Его право не посещать рабочее место подтверждает больничный лист. Первоначально он выписывается на 10 дней, потом в зависимости от состояния больного может быть продлен еще на 30 дней.

Если кости человека плохо срастаются или перелом был сложным, врачебная комиссия может продлить листок нетрудоспособности до 120 дней. В крайнем случае может быть принято решение об оформлении временной инвалидности.

Реабилитация после срастания костей

Лечение перелома лодыжки не ограничивается ношением гипса. Когда жесткая повязка снята, наступает курс реабилитации, задачи которого – разработать поврежденную конечность и снять отек. Восстановление включает специальную гимнастику, мануальную терапию и физиопроцедуры.

Важно! Самолечение на этапе реабилитации не допускается. Нужно выполнять строго те процедуры, которые назначил врач.

ЛФК

Когда конечности загипсованы, мышцы бездействуют, что приводит к их ослабеванию и атрофированию. Чтобы вернуть им былые возможности, через месяц после снятия гипса врач назначает больному лечебную гимнастику. Она помогает разработать ногу и восстановить ее подвижность.

На начальных этапах для выполнения гимнастики ногу рекомендуется опускать в теплую воду: так упражнения не доставят болевых ощущений. Предварительно на поврежденное место можно нанести разогревающую мазь.

Основной принцип ЛФК – постепенность. Курс начинается с простых упражнений, которые выполняются медленно и плавно. Постепенно, когда мышцы начинают приходить в норму, используются динамические нагрузки.

2. Физиопроцедуры

Электрофорез, гидромассаж, стимуляция мышц электрическим током и другие процедуры – признанные способы устранения отёка. Они повышают проницаемость тканей, улучшают кровообращение на поврежденном участке.

В дополнение к физиотерапии в восстановительном периоде пациенту назначаются медикаменты наружного применения: мази и гели с разогревающим и противовоспалительным эффектом.

3. Массаж

Мануальная терапия помогает устранить отёчность, тонизирует мышечно-связочный аппарат, улучшает кровообращение и способствует скорейшему восстановлению подвижности конечности. Для восстановления после перелома лодыжки рекомендуется делать массаж самостоятельно. При проведении процедуры нужно соблюдать осторожность: нога, долгое время пробывшая в гипсе, очень уязвима. Поэтому при малейшем дискомфорте следует прекратить воздействие.

Снятие гипса после перелома – не окончание лечения. Необходимо уделить должное внимание процессу реабилитации. Важно обогатить рацион белковыми продуктами, орехами, свежими фруктами и овощами. Нужно чаще бывать на свежем воздухе и строго выполнять рекомендации врача. Помните: халатное отношение к собственному здоровью может обернуться серьезными осложнениями.