Причины и лечение остеоартроза голеностопного сустава
Содержание статьи
Нижние конечности, а конкретно – голеностопные суставы несут большую нагрузку по отношению к другим частям тела. Поэтому наши голеностопы чаще других суставов подвергаются патологическим изменениям. Одним из основных и грозных недугов является деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.
Остеоартроз является хронической болезнью, которая поражает все структуры сустава, прежде всего – хрящевую ткань и костную. Как правило, тесно связан с артритом. Чаще всего поражает лиц старше 50 лет, но в последнее время участились случаи заболевания в более молодом возрасте. Занимает одно из первых мест по выраженности функциональных нарушений, нередко приводящих к инвалидности.
Причины возникновения деформирующего остеоартроза
Из основных причин развития можно выделить следующие:
- Травмы голеностопа (переломы костей, растяжения, кровоизлияния внутрь сустава);
- Наследственная патология формирования суставных тканей (дисплазия);
- Патология, приведшая к хроническому воспалению в суставе, возникновению вторичного остеоартроза.
Кроме основных причин, можно указать некоторые факторы,
при которых риск заболевания возрастает:
- Лишний вес;
- Физические, термические воздействия (травмы суставов, переохлаждения, обморожения, токсические воздействия, операции в области суставов);
- Нарушения обмена веществ, дефицит витаминов, микро- и макроэлементов;
- При эндокринных нарушениях, в том числе у женщин в климактерический период.
Основные симптомы
К симптомам остеоартроза относятся:
- Резкая боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе;
- Скованность, ограничение амплитуды движений в нём, периодически – «заклинивание» стопы в определённом положении;
- Воспаление и отёчность в месте поражения, гиперемия (краснота) кожи над суставом, локальное увеличение температуры;
- Деформация голеностопа, вызванная разрастанием ткани кости, искривление продольной оси нижней конечности.
Видео
Видео — Остеоартроз голеностопного сустава
Клиника
Начальными проявлениями остеоартроза голеностопного сустава являются его скованность утром, утомляемость сустава, непродолжительные боли в нём. Болевые ощущения проходят после отдыха, скованность – после непродолжительной (до 30 минут) ходьбы.
При дальнейшем прогрессировании недуга при отсутствии терапии эти признаки усугубляются. Если на начальных этапах её проявления характеризовались периодическими, преходящими болями, то в дальнейшем они становятся постоянными. Имеют место ограничения движений в суставе.
Далее идет разрастание костной ткани, дальнейшее разрушение хряща. Остеофиты травмируют сустав, вызывая сильные боли. Наблюдается явная деформация в месте поражения, при движении слышен характерный хруст. Функциональность сустава резко нарушена, передвижения ограничены из-за болезненных ощущений. В результате он может совсем утратить свою подвижность. Такие больные чаще всего пользуются ортопедической тростью.
Важно! Если у вас возниклиначальные симптомы, болезненность в суставе, а тем более – хруст и нарушение подвижности – не теряйте времени, обращайтесь к врачу. Вовремя назначенное обследование и терапия – залог благоприятного исхода. Чем раньше начаты лечебные процедуры – тем лучше результат и меньше осложнений.
Стадии развития заболевания
Стадии остеоартроза голеностопного сустава, по сути, повторяют выше перечисленные признаки.
Различают три степени остеоартроза:
- Первая степень. Остеоартрозу голеностопного сустава 1 степени присущи начальные проявления болезни (преходящие боль и скованная подвижность в нём).Наблюдаются незначительные повреждения ткани хряща, не вызывающие особых неприятностей, однако уже запущен механизм, нарушающий обменные процессы в нём. Больные очень редко обращаются за медпомощью, объясняя возникшие симптомы возрастом. На этой стадии наиболее велика вероятность вылечить заболевание.
- Вторая степень. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени является – самая распространённая форма болезни. Характеризуется начавшимися необратимыми процессами в тканях. Болезненные ощущения усиливаются, появляются отёчность в области обеих лодыжек и припухлость в суставе, начальные признаки деформации. Сустав увеличивается в размерах. Обычно большая масса больных идет к специалисту на данном этапе. Если же не начать лечение, то проявления недуга приобретут необратимый характер, вызывая дальнейшее прогрессирование.
- Третья степень. Подвижность резко ограничена, больные испытывают сильную боль при малейшем движении. Очертания сустава сильно изменены. Наблюдаются припухлость, краснота, отёк.
Диагностика
Лечение остеоартроза голеностопного сустава начинается с диагностики: применяются опрос больного, выяснение характера начала болезни, протекания и развития симптомов, ее давности.
Следующим этапом является осмотр поражённого сустава с характерными для остеоартроза изменениями.
Основной метод исследования – рентгенография больного органа. Также необходимыми являются неизменно анализ крови клинический, анализ мочи общий. Дополнительные исследования проводятся в зависимости от наличия сопутствующей патологии (сахарный диабет, болезни сердца и др.)
Лечение
О том, как лечить остеоартроз, методы терапии рассмотрим далее.
В комплекс лечебных мероприятий входят:
- Медикаментозная терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, хондропротекторы, витаминные комплексы и т. д.). Введение препаратов возможно внутримышечно, внутривенно, а также внутрисуставное;
- Применение мазей, гелей, имеющих противовоспалительный и повышающий венозный тонус эффект;
- Физиопроцедуры, которые способствуют восстановлению движений в повреждённом голеностопе, усиливают кровоснабжение, питание сустава. К ним относятся магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, микроволновая, электрофорез с лекарствами, аппликации парафина.
- Комплекс упражнений лечебной физкультуры;
- Восходящий массаж голеностопов и нижних конечностей;
- Хирургическая терапия;
- Народная медицина.
Лечебная гимнастика
Лечить остеоартроз голеностопного сустава помогает комплекс лечебной гимнастики.
К основным упражнениям из комплекса ЛФК, которые имеют наибольший эффект,
относятся следующие:
- Положение лёжа на спине, надо производить линейные движения стопами на себя и от себя. Начинать с малого объёма упражнений, постепенно повышая его;
- Положение лёжа, с вытянутыми ногами, совершать вращательные движения то в одну, то в другую сторону;
- Сидя на стуле, опускать и приподнимать пятки – носки поочерёдно обеими нижними конечностями;
- Совершать приседания, не отрывая ступни от пола, при этом придерживаясь за поручни.
Физические упражнения следует проводить в среднем в течение 30 – 60 минут (постепенно увеличивая время занятий), два – три раза в день.
Хирургическое вмешательство
Если болезнь запущена и выявлена на последней её стадии, то консервативные методы терапии, как правило, не помогают. В этих случаях применяется хирургическое вмешательство. Обычно удаляются наросты на кости – остеофиты, вызвавшие деформацию. В редких и наиболее запущенных случаях, когда сустав уже невозможно спасти, применяется эндопротезирование – замена повреждённого сустава его искусственным аналогом.
Народные методы
Наряду с медикаментозным и другими видами лечения народная медицина и наэтот случай припасла немало рецептов. По итогу их применения уменьшаются болезненные ощущения, снимаются отёк, воспаление.
Вот некоторые из них:
- Вымоченный в течение суток рис порубить, смешать с вазелином. Применять на ночь, используя мазь.
- Крем на основе хмеля и травы зверобоя. Четыре ложки данного сбора смешать с 50г ланолина. Втирать в поражённый участок.
- Высушенную траву полыни измельчить в порошок, добавить оливковое масло и глицерин (пропорции 1:1), притомить на водяной бане. Смазывать два раза за сутки.
- Стакан свежего молока смешать с 1 столовой ложкой мёда, добавить настойки валерианы 10 капель. Это настоять в тёмном месте сутки, использовать как растирку два раза за день, оборачивая больной сустав тёплой шерстяной тканью.
- Одну чайную ложку соли на стакан молока, прокипятить 10 минут. Средство втирать 2 раза в день в течение месяца.
Для внутреннего применения отваров используются следующие средства:
- Одну чайную ложку листьев брусники залить 1 стаканом кипятка, настоять получаса. Принимать по 1 – 2 столовые ложки за 30 минут до еды.
- Лист лавра – 10г залить 1 л воды, довести до кипения, настоять. Пить по 1/3 стакана 3 раза за день в течение трёх дней.
- Смешать чеснок и оливковое масло 1:10, выдержать сутки. Принимать по ½чайной ложки за 30 минут до завтрака.
Профилактика заболевания
Для того, чтобы избежать развития симптомов, следует соблюдать одно правило: следить за здоровьем своих ног.
Для этого – придерживаться несложных правил:
- Следить за массой своего тела, избегать переедания;
- Рацион должен содержать сбалансированный состав белков, жиров, углеводов, витаминов;
- Избегать перегрузок нижних конечностей, переутомления;
- Свести к минимуму риск получения травм;
- Вовремя лечить сопутствующие недомогания, которые могут усугубить процесс.
Несмотря на сложность и тяжесть такого заболевания, как ДОА, при надлежащем лечении всё же удаётся добиться положительного результата.
И необходимо помнить: чем раньше вы обратились за медицинской помощью, тем быстрее наступит улучшение. Будьте здоровы!