Правила наложения шины при переломе костей голени

Содержание статьи

Ориентируясь на медицинскую статистику, можно сделать следующий вывод: больше всего встречаются травмы бедра и голеностопа. В основном, это касается переломов. Большая часть повреждений сопровождается травмированием мягких тканей. Мало кто знает, как наложить шину при переломе костей голени.

Важно: некорректно оказанная в первые минуты перелома медицинская помощь чревата серьезными осложнениями в дальнейшем.

Разновидности переломов

Отсутствие целостности кости называется переломом.

Есть несколько его разновидностей:

Открытый (повреждение кости, мышц, кожи).
Закрытый (повреждена только кость). Становится открытым, если транспортировка длится слишком долго: обломки костей перемещаются, повреждая кожу, мышцы и нервы.
Компрессионный (осколки смещены в стороны в связи с существенным сокращением мышц во время травмы).
Полный.
Неполный.

Травма любой степени сопровождается отеком и болезненностью.

Популярные причины перелома?

Зачастую причиной такой серьезной травмы становится падение или прямой удар большой силы. Спортсмены получают переломы в связи с родом деятельности, а лица преклонного возраста – из-за слабости костей и мышц.

Травма имеет определенные симптомы.

К таковым относят:

Болевые ощущения острой формы (страдает не только голень, но и вся конечность).
Отсутствие возможности совершать какие-либо движения, шевелить пальцами.
Посинение и отечность кожных покровов на участках около травмы.
Для открытых форм перелома характерны костные осколки, проникающие сквозь кожу наружу.

Последние более всего опасны, поскольку они подразумевают повреждение кожи и мягких тканей. Такая травма сопровождается не только серьезными болевыми ощущениями, но и иногда внутренним кровотечением. Это чревато травматическим шоком ввиду повреждения нервных окончаний. Результатом травмы может стать заражение крови.

Первая помощь при травме

При повреждении костей необходимо оказать больному первую помощь.

Мероприятие включает следующие действия:

Остановку кровотечения (если повреждены крупные артерии и сосуды).
Укол обезболивающего препарата.
Иммобилизацию поврежденной конечности.
Перемещение больного в медицинское учреждение.

Основная задача –минимизировать движение поврежденной конечности. Важно помнить, что отсутствие иммобилизации чревато фатальными последствиями.

Важно: оказывая первую помощь, не стоит пытаться рывками выпрямить травмированную ногу. Это усилит болевые ощущения и приведет к травматическому шоку.

Больного следует доставить от места происшествия в медицинское учреждение. При этом поврежденной конечности в ходе транспортировки должен быть обеспечен полный покой, что минимизирует возможные повреждения тканей костными осколками.

Разновидности шин

Шины, накладываемые при переломах, имеют несколько видов. Грамотный подбор конструкции основан на степени тяжести травмы. На месте, сразу после повреждения используется импровизированная повязка. После транспортировки больного в стационар, где проводится осмотр и рентгенологическое обследование, специалист применяет специальную гипсовую накладку.

Лангетная повязка

Актуальна при длительной транспортировке пострадавшего. Материал для изготовления данной накладки – гипс и бинты. С ее помощью осуществляется надежная фиксация поврежденной конечности в корректном положении. Это позволяет избежать травмирования мягких тканей костями. О максимальной фиксации перелома можно говорить после того, как просохнет гипс.

Импровизированная накладка

Этот вид шины можно сделать на месте, сразу после перелома. В качестве материала подойдут любые средства, имеющиеся в наличии. Шина накладывается непосредственно на поврежденную конечность, поэтому необходимо предварительно удалить с нее одежду. Участки соприкосновения повязки с ногой необходимо проложить мягкой тканью, ватой или бинтами. Это позволит уменьшить степень давления и несколько снизить болевые ощущения при перемещении больного в медицинское учреждение.

Повязка транспортного типа

Данный вид шин фиксируют прямо на одежду. При открытом повреждении рану, из которой сочится кровь, накрывают стерильным бинтом. Поверх марли укладывают вату или иные материалы, которые смягчат давление. Необходимо очень плотно оборачивать поврежденную конечность, контролируя при этом силу давления шины на ногу (не должно быть передавливания). Целостность данной конструкции придают бинты или полоски чистой ткани, которыми укрепляется повязка.

Видео

Видео — Наложение шины на голеностопный сустав

Фиксация повязки

Перед наложением повязки при смещении костей следует немного подтянуть конечность, придав ей более привычный вид. Это позволит частично вправить обломки и не допустить травмирования кожи. При фиксации шины необходимо задействовать все суставные сочленения, которые расположены рядом с травмированной областью. Это делается во избежание повреждений костными осколками мягких тканей и целых костей.

Даже если пальцы ног повреждены, их не следует бинтовать. В противном случае, медицинские работники не смогут дать оценку циркуляции крови по травмированной конечности.

Наложение шины при переломе голени открытой формы происходит следующим образом:

Применяя вату, раствор йода и ватные палочки, следует хорошо обработать раневой участок.
Поверх накладывается марля и плотно фиксируется на ноге.
Необходимо сделать больному укол антибиотика, если планируется его транспортировка на дальние расстояния.

Если в наличии нет стерильной марли или бинта, проводить перевязку следует с применением чистой ткани. Так можно снизить вероятность инфицирования.

Как использовать шину Крамера

Эта повязка – наиболее оптимальна для фиксации переломанной конечности и дальнейшего перемещения больного. Наложение шины Крамера при переломе предполагает удаление одежды с конечности и обработку не только поврежденной области. Следует зафиксировать так же участки выше и ниже травмы. При этом больного необходимо разместить на твердой ровной поверхности с устремленным в потолок взглядом.

Костные сочленения перенесут транспортировку намного легче, если шина Крамера при переломе голени будет наложена в совокупности с парой повязок меньших размеров. Последние оборачивают ватой и материалом, чтобы смягчить давление основной повязки. Завершающий этап – использование ступни здоровой конечности в роли шаблона. К ней прикладывают повязку лестничной конструкции, загибая последнюю с целью получения четких контуров изгиба ноги.

Следует расположить травмированную конечность на полученной конструкции. Первая повязка накладывается на ступню и заднюю поверхность ноги, вплоть до трети бедра. Вторая шина фиксирует внутреннюю часть (от ступни), а третья – наружную поверхность (так же от стопы). Для укрепления конструкции ее оборачивают бинтами в виде спирали.

Травма верхнего участка голеностопа подразумевает наложение шины Крамера таким образом, чтобы нижний край повязки доходил до верхней области поверхности бедра. При травмировании ступни повязка должна накладываться от кончиков пальцев до середины нижней части ноги.

Важно: чемраньше пациенту окажут корректную помощь, тем интенсивнее будет проходить восстановление травмированной области. Больной сможет снять гипс уже через 12-14 дней и продолжить терапию путем применения массажа и упражнений.

При травме голеностопа ни в коем случае нельзя откладывать обращение в медицинское учреждение. Перелом нижней конечности требует тщательного обследования, рентгена и наложения соответствующей гипсовой накладки. Своевременная диагностика повреждения позволит предотвратить развитие воспаления в кости.Не стоит пускать дело на самотек. В противном случае последствия такой халатности могут быть самыми непредсказуемыми.