Гимнастика и упражнения при артрозе коленного сустава

Содержание статьи

упражнения и спорт для лечения коленных суставов

Организм человека, имеющий огромный ресурс, получил от природы слабые места — подвижные соединения костей, которые с возрастом изнашиваются и высыхают. Усиленное кровообращение в суставе обеспечивается окружающей его мускулатурой. Достаточное поступление крови дает возможность вырабатывать синовиальную жидкость и поддерживать функцию. Потому гимнастика при артрозе коленного сустава является обязательной для терапии и профилактики рецидивов.

Явные признаки деформации:

Лежа не получается до конца выпрямить ногу, прижать к поверхности.
Невозможно пассивное сгибание в колене — выполняется врачом или инструктором по ЛФК (лечебной физкультуре).
Усиление болезненности и дискомфорта после длительной прогулки характерно для ранней стадии болезни.
Щелчки в колене — признак нарушения биомеханики, что в дальнейшем при перегрузках способно привести к дегенерации.

Если скованность появляется с утра, утихает по мере разогрева и не провоцируются перегрузками, речь идет об артрозе.

Физические нагрузки - фактор дегенеративных процессов

Остеоартроз — это разрушение хряща, появление компенсаторных наростов и уплотнений. На раннем этапе выявляется смещение или сближение костей, соединяемых связками. Отсюда можно сделать вывод, что хождение на коленях вредно на любой стадии дегенерации. Гипертонус или гипотония мускулатуры, обеспечивающей стабильность и функцию сочленения, нарушают его динамику.

Неправильная постановка ног, увеличивает риск

О-образные (варусное) и Х-образная (вальгусная) постановка конечностей повышает риск остеоартроза, увеличивает соответственно медиальное и латеральное трение костей и ускоряет прогрессирование заболевания. Если угол тазово-коленного сочленения является менее чем 178 градусов, то наблюдается варус, а когда превышает 182 градуса, развивается вальгус. Изменения бывают генетическими, приобретенными или травматическими, но всегда увеличивают риск остеоартроза.

Какие упражнения делают только хуже?

Прыжки, бег и артроз коленного сустава с выраженной дегенерацией – несовместимы. Не принесут они пользы при слабости голени и других мышечных дисбалансах, даже на безболезненной 1 стадии.

Поэтому любые упражнения связанные с бегом и прыжками рекомендуется исключить из своей программы

Гимнастика для коленей по Бубновскому

Сергей Бубновский — автор метода по суставной гимнастике

Кандидат медицинских наук Бубновский Сергей Михайлович разработал методику лечения болезней опорно-двигательного аппарата силовыми программами. Переживший эндопротезирование тазобедренного сустава из-за тяжелой травмы молодости профессор реабилитирует людей после восстановительных операций, помогает избежать хирургического вмешательства.

Упражнения Сергея Бубновского основаны на увеличении пространства между бедренной и большой берцовой костями с помощью вытяжения и единовременного усиления мышечного корсета. Силовые тренажеры представляют собой блочные механизмы с закрепляемыми на конечности манжетами. Груз, создающий противодействие на блоке, растяжением снижает компрессию суставных поверхностей.

Пример ЛФК:

Пациент ложится животом на фитбол и держится за ручки рамы тренажера Бубновского. На голени зафиксирована манжета тягового блока. Упираясь коленом в фитбол, пациент на выдохе сгибает ногу, приближая ступню к ягодице с противодействием поднимаемому весу. При опускании происходит активное растяжение.

Пациент на четвереньках с фиксированной на лодыжке манжетой тягового блока, расположенного позади, приводит колено к животу, сопротивляясь массе груза. При обратном движении осуществляется активное вытяжение.

Видео

Видео - Лечебная гимнастика, упражнения Бубновского

Статодинамические упражнения — Евдокименко

Евдокименко Павел Валериевич, врач-ревматолог и психофизиолог

Евдокименко П.В. автор книги «Артроз. Избавляемся от боли в суставах» указывает,

что хрящ и кости страдают от чрезмерной перегрузки. Однако предпосылкой для деформации становится легкий вывих, падение или мышечное ослабление. Врач-ревматолог предлагает статодинамические физ упражнения для приливов крови. Потому его методика хороша и для атлетов.

Комплекс лечебной гимнастики

Лежа на спине согнуть левое колено и поставить ступню на пол, правую ногу выпрямить и поднять на 20-30 см, потянуть носок на себя и задержать положение на 30-40 секунд. Повторить для левой. Затем выполнить 10-12 подъемов в плавно-динамическом ритме, после двухсекундной задержки опускать на пол. Сделать 10-15 сгибаний и разгибаний стопы, задерживая конечность на высоте 20-30 см.

Упереться ступнями в пол: разогнуть правую ногу, потянуться носком, зафиксировать на 20-30 секунд. Затем повторить в динамическом режиме – медленно выпрямлять и сгибать, задерживаясь в крайних точках на 1-2 секунды. Аналогичным образом одновременно с разгибанием отводить в сторону.

Лежа на животе поднимать в статическом и динамическом режимах прямые и согнутые в коленях ноги. Не отрывать таз от пола и не допускать разворота — работать должны ягодицы и задняя поверхность бедра. В положении на боку поднимать прямую ногу.

Гимнастика для коленного сустава от Евдокименко учит растягивать мышцы. Сидя с ровной спиной и вытянутыми ногами потянуться грудью к бедрам, не допуская рывков и сгибания коленей. Кинезиологи советуют подкладывать под седалищные бугры полотенце, чтобы обеспечить правильный тазовый наклон.

Гимнастика при артрозе коленного сустава 2 степени от Джамалдинова

Джамалдинов М.Р. (руководитель отдела спортивной реабилитации ООО «Третья медицина доктора Попова»)

Ведущий лечебной физкультуры Муслим Джамалдинов учит двигаться плавно и без боли, интегрируя в двигательную активность тело. Руководитель отдела спортивной реабилитации ООО «Третья медицина доктора Попова», мастер спорта по Го Шу, инструктор по направлениям суставная, дыхательная и связочная лечебная гимнастика выступает за комплексный подход. Устранение неврологической дезорганизации (непоследовательного включения мускулатуры в действие) — первоочередного фактора травматизма и сбоев работы суставов.

 Комплекс упражнений Джамалдинова выполняется на стуле, что обеспечивает его доступность:

Разогревание околосуставных тканей. Деликатно ладонями поглаживать колени, имитируя ходьбу с вовлечением рук и корпуса. Отрывать носок от пола и перекатываться на пятку.
Выпрямить конечности, легкими колебаниями расслабляя подколенные сухожилия и бедра. Продолжить «шагать», усиливая перекрестные движения плеч.
Слегка развести распрямленные и расслабленные ноги, осуществлять ротацию лодыжки с упором на пятку наружу и обратно в безболезненной амплитуде. Сводить согнутые колени и носки, помогая ладонями и наклоном тела, разводить неторопливо.
Разворачивать корпус с переносом рук с одного бедра на другое, одновременно выпрямляясь – вытягивая позвоночник.
Деликатно растягивать поясницу: при наклоне корпуса вперед мыски тянуть на себя, при отклонении назад — прижимать к полу. Вытягивать отведенную в сторону ногу, разворачивая туловище в противоположном направлении. Наклоняться со скольжением по согнутым и выпрямленным ногам. Идеальная гимнастика для пожилых людей при артрозе коленных суставов разрабатывает непослушное колено и облегчает передвижение по дому.

Видео

Видео — ЛФК и упражнения при артрозе коленного сустава от Джамалдинова

Можно ли заниматься спортом при артрозе к\с?

Вопрос задают профессиональные спортсмены, которым диагностировали артроз.

Основной источник мышечных спазмов, нарушающих баланс суставных сил – неумение расслабляться.

Лечебная физкультура у людей, которые интенсивно тренируются направлена:

— на корректировку дисбалансов;

— укрепление мышц-стабилизаторов;

— растяжку и разработку сухожилий и связок.

Для суставной стабилизации хороши лечебные упражнения с резиновым амортизатором: петля цепляется за опору и на уровне колена, предлагается разгибание под сопротивлением.

Зарядка начинается с хождения на пятках. Приветствуются одноножные приседания (только у подготовленных атлетов) для активации стабилизирующей мускулатуры. Хождение в полуприседе с фиксацией резиновой петли на бедрах или наклоны «гудморнинг» с эспандером вместо штанги. Подобная гимнастика для ног укрепляет связочный аппарат.

Можно ли бегать спортсмену? В каждом конкретном случае врач и тренер-реабилитолог расскажет, какая нужна гимнастика бегуну или футболисту и даст определённые рекомендации, так как это зависит конкретно от физиологических особенностей больного

Чтобы лечить артроз коленного сустава физкультурой, необходимо знать, что стало причиной износа. При недостатке подвижности и плохом мышечном тонусе необходимо, по рекомендациям Евдокименко и Бубновского, укреплять мускулы для кровоснабжения хряща. Физкультура при артрозе коленного сустава включает даже приседания, как статические у стены, так и обычные с малой амплитудой.

Кинезиологи об артрозах

Кинезиологи — это специалисты, которые изучают мышечное движение

Иногда мышцы просто перестают работать, чем нарушают биомеханику ходьбы и технику упражнений, и тогда каждый шаг неправильно нагружает таз, колено или голеностоп. Все начинается с хруста, ощущения неправильной работы конечности, а следствием становится артроз.

При отключении одной мышцы, тело в буквальном смысле кренится: вперед, назад или в одну из сторон. Мозг вырабатывает защитные компенсации — обычно на противоположной стороне, ниже или выше «отключенной мышцы» появляются зажимы, чтобы остановить так называемое «падение».

С позиции кинезиологов ЛФК (лечебная физкультура) при артрозе коленного сустава 2 степени, когда изменения уже значительны, должна быть направлена не только на место локализации болевого синдрома. Состояние шеи, спины, ягодиц, голени влияет на ротацию, отведение или приведение бедренной кости, что меняет угол флексии колена. Потому гимнастика при деформирующем артрозе призвана исправить существующие расстройства.

Например, при спуске со ступени, колено задней ноги смотрит прямо, а стопа – развернута вбок, это не естественно.

Пример переобучающего упражнения при артрозе коленного сустава выглядит следующим образом:

поставить стопу на ступеньку (пальцы вверх, пятка внизу) и сгибать колено, усилием воли направляя его в сторону третьего пальца, повторять две недели регулярно.

Корректирующие и переобучающие упражнения для пожилых и молодых от Эгоскью

эффективны при регулярных занятиях на протяжении 3-4 месяцев:

Сесть на стул так, чтобы колени образовали угол 90 градусов с полом. Усилить прогиб в пояснице, расслабляя живот, свести лопатки. Зажать подушку между бедрами и выполнять 50 сжатий в медленном темпе.
Сесть на стул в аналогичном положении, чуть выше колен связать ленту эластичного эспандера или обычный пояс. Выполнить 50 разведений бедер под сопротивлением. Руки лежат на коленях ладонями вверх.
Сесть на пол у стены, плотно прижимая ягодицы, лопатки и затылок. Расслабить плечи, смотреть перед собой. Ноги выпрямлены и пальцы смотрят в потолок, расслабленные ладони лежат на бедрах. Сидеть 3 минуты.

Пит Эгоскью Ветеран Вьетнама, был парализован на войне, но не

Пит Эгоскью

сдался, а начал бороться со своим недугом и искать варианты восстановления своей подвижности. Ему удалось и сейчас он успешный врач, со своей клиникой. Также является автором книг «Свобода от боли»

Какие физические упражнения надо выполнять?

Аэробный тренажер при артрозе коленного сустава помогает сбросить вес, усиливающий давление на конечности.

Велотренажёр — хорошее аэробное упражнение для лечения коленей

Велосипед будет полезен, если мышцы передней и задней части бедра хорошо растянуты, нет спазма в подвздошно-поясничной области. Без восстановленного

тонуса ягодиц и бедер велотренажер для занятий не даст нужного результата. Выход – приседать у стены, растягиваться. Для сбалансированного развития и повышения гибкости подойдет йога.

Если велотренажер приносит боль, многие переходят на эллиптический тренажер. Хотя он призван снять давление на сустав при низком уровне сопротивления, но усугубляет дисбаланс поясничного региона.

Скандинавская ходьба — вид оздоровительной аэробной тренировки. Исследования углов сгибания колена и силы сжатия, воздействующей на хрящ, показало, что отличия от простой ходьбы не существует. Хотя наблюдались случаи облегчения при использовании палок, что связано, прежде всего, с нормализацией двигательного паттерна, включением в движение рук и спины.

Ходьба при артрозе коленного сустава действительно относится к терапевтическим мерам, но только после корректирующих упражнений.

Полезна ли ходьба по ступенькам? Если стопа и колено однонаправлены. Прогулка по лестнице может стать терапевтическим методом: главное не подавать колено вперед, а подниматься за счет ягодиц.

Зимним видом аэробной нагрузки для страдающих остеоартритом остаются лыжи – классическим, не коньковым ходом, выбирая подготовленную лыжню.

Можно ли плавать при артрозе?

Плавание уменьшает ощущение веса тела, что важно при суставных патологиях. Упражнения в бассейне укрепляют постуральные мышцы, слабость которых перегружает колени. Исходя из этого, можно сделать вывод, что плавание не только полезно при данном заболевании, но и необходимо.