О чем подскажет боль в коленях? Диагностика и первая помощь
При появлении этого симптома в колене редко кто спешит за помощью к медикам. Обыватель списывается подобное состояние на усталость, переутомление или возрастные изменения, и пытается решить проблему самостоятельно при помощи компрессов, ванночек или самомассажа.
Но при появлении острой резкой боли в колене оставить негативную симптоматику без внимания практически невозможно. Однако не следует забывать, что любой вид этого недуга свидетельствует о наличии патологического процесса и требует грамотной диагностики и лечения.
Природа болевых ощущений
Это естественная реакция организма на патологические изменения в организме. Человек ощущает боль и жжение в результате раздражения нервных болевых рецепторов.
Нервные ткани под воздействием внутренних факторов, провоцирующих сдавливание или кислородную недостаточность, передают специфические сигналы в мозг, воспринимаемые как сигнал «тревоги».
В зависимости от раздражающего фактора тревожные сигналы могут проявляться как острой болью в колене, так и тянущей болью под коленом.
В качестве возбудителя могут служить:
- воспаления тканей;
- отечности;
- дегенеративные изменения тканей сустава;
- травматические повреждения;
- сосудистые патологии.
Подобная сопутствующая симптоматика свойственна многим суставным патологиям.
Из-за чего проявляется симптом
По типу и месту проявления боли можно судить о виде нарушения в коленном сустава. Болезненные признаки — это важный симптом при первичной диагностике.
Травматизм
Получение разного рода травм при неудачном движении или прямом ударе всегда сопровождаются резкой болью в коленном суставе. А симптоматика всегда имеет выраженный характер, при этом не позволяет судить о виде повреждения. Чтобы подобрать актуальное лечение, визуального осмотра недостаточно, а требуется более глубокая диагностика.
К распространенным травмам с острой болью в коленном суставе, относятся:
- Переломы костей или надколенника, вызывающие жгучую боль. Подобные повреждения сопровождаются деформацией и\или ограниченной подвижностью сустава. Могут наблюдаться отечность, кровоизлияния, резкая боль при ходьбе.
- Связанные с мениском, когда резкая боль в коленях появляется внезапно в момент самого повреждения, а затем постепенно утихает. Со временем после устранения шокового состояния начинают проявляться тянущие боли в коленном суставе, они — причина поражения сосудов и синовита. Возможна блокада в колене, из-за кусочка оторванного мениска, зажатого между костями, колено не разгибается и ощущается острая боль.
- Разрыв, а также растяжения связок, сопровождающихся жгучей болью в колене. В процессе травмирования ощущается вывих сустава и особый треск, связанный с повреждением тканей. Возможно появление нестабильности сустава. Если патология осложняется гемартрозом и отечностью, появляется тянущая боль в колене при сгибании.
Воспалительные патологии
Они могут иметь как острый характер, так и хронический.
При первичной патологии возможны различные происхождения:
- Септическое;
- Обменное;
- Инфекционное;
- Ревматоидное;
В отдельную группу выделяют посттравматическое воспаление и возникающее на фоне дегенеративных патологий.
К особо болезненным патологиям воспалительного характера относятся недуги в виде:
- Артритов различного происхождения типа подагры, остеоартритов, ревматоидных артритов, липоартритов и других видов этой группы недугов. К характерным признакам заболевания относится острая боль при ходьбе, а также проявления отечности, увеличения размеров колена, гиперемии сустава.
- Бурситов, при которых в результате воспалений суставных сумок происходит перерастяжение капсулы. Значительная отечность сдавливает нервные волокна, что провоцирует тянущую боль в колене в состоянии покоя, независящую от движений.
- Тендитов – патологических воспалений сухожилий, когда появляется отечность и локальные боли. Наблюдается усиление острой боли при сгибании колена с иррадиированием в мышцы голени или бедра.
- Кисты Беккера – при которой наблюдается боль под коленом сзади тянущего характера. В периоды обострения преобладает острая боль под коленом сзади. Она может перераспределяться в икроножную мышцу и отдаваться резкой болью в колене при сгибании.
Патологии невоспалительного характера
При дистрофических недугах, проявляющихся хондропатией, менископатией, тендопатией, в процесс вовлекается хрящ, мениск и сухожилие. Для подобных заболеваний характерны резкие боли при разгибании колена, различных движениях, имеющие сопутствующую симптоматику в виде характерного хруста или непроизвольного подкашивания конечности во время ходьбы.
Дегенеративные патологии
При разрушении хрящевой ткани необратимые процессы имеют вялотекущий хронический характер. Поэтому негативная симптоматика склонна к постепенному формированию с вовлечением в процесс различных тканей и соединений.
Периодические болезненные ощущения наблюдаются:
- При гонартрозе, когда синдром обостряется под влиянием нагрузок и стихает после отдыха. Для начальных стадий характерны периодические тянущие боли в колене. С прогрессом недуга болезненность переходит в хроническую. К этой симптоматике присоединяются проблемы с двигательными способностями, отечности, воспаления и синовиты.
- При коксартрозе резкая боль под коленом сзади обычно является причиной дегенеративного происхождения в тазобедренном суставе.
- При идиопатических острых болях в колене причины нужно искать в позвоночнике. Корешковый синдром, возникающий в крестцово-поясничном отделе, способен проявляться иррадиирущими болезненными проявлениями.
- Во время невропатий, возникающих непосредственно в коленном суставе и ближайших локациях.
Болезни, связанные с сосудами
Нарушение кровотока, может вызывать боль. Сосудистое происхождение недуга не влияет на двигательные способности сустава, но проявляется неприятными ощущениями.
Подобные аномалии характерны для пациентов подросткового возраста, что объясняется неравномерным развитием костных и сосудистых элементов.
Если патология переросла в хронический вид, пациентов измучивают периодические ноющие боли, связанные с переменной погодных условий, с заболеваниями простудного происхождения, с физическими нагрузками. Для сосудистых болей характерно симметричное проявление в обеих конечностях.
Более опасен асептический некроз, связанный с неправильным кровообращением, особенно если он возник резко, что провоцирует отмирание костных тканей.
Стремительное отмирание твердых тканей, происходящее буквально в течение нескольких суток, сопровождается измучивающими острыми болями в колене, что делает их нестерпимыми.
Виды болезненных проявлений
Любой синдром такого характера обусловлен поражением соединительных или мягких тканей при травмах и заболеваниях хронического характера. Дискомфорт начинает проявляться при избыточном скоплении жидкости внутрисуставного происхождения, а также крови, что обуславливает раздражение нервных волокон.
Во время проведения диагностических обследований медики способны, исходя из типа боли, диагностировать предположительную причину патологии:
При появлении внезапных болей, говорят о:
- травмах;
- блокаде сустава;
- патологии мениска;
- костных разрастаниях в мягкие ткани.
Ноющие боли характерны для:
- воспалений;
- начальных стадий артроза;
- сосудистых патологий.
Такие же симптомы, но имеющие стреляющий характер, скажут о наличии:
- патологий, имеющих нейрогенный характер;
- воспаления, затронувшее нервы;
- запущенных стадий артроза;
- гнойников.
Резкая боль в колене возникает при:
- защемлении нерва;
- заключительных стадиях артроза;
- блокаде во время повреждение мениска;
- обострение воспалений
- острых травмах конечности.
Постоянные боли наблюдается при:
- спазмировании ближних мышечных тканей;
- фиброзе;
- реактивном синовите;
- невропатиях.
Пульсирующий вид этого симптома говорит об:
- ревматоидных артритах;
- острых воспалениях;
- сосудистых патологиях;
- тромбофлебите.
Описываемый симптом тянущего характера появляется практически при всех сосудистых патологиях на различных стадиях.
Диагностика по месту локации и характеру боли
При наличии типичной симптоматики можно идентифицировать определенные патологии. Некоторые виды и локация болевых ощущений присущи только для определенных недугов.
Подобная дифференциальная диагностика поможет понять их природу, но не отменяет визита к врачу.
К характерным болевым проявлениям можно отнести признаки в виде:
- Усиления по ночам, что является важным проявлением для определения причин. Подобная симптоматика характерна для недугов сосудистого происхождения и ревматоидных артритов. Но однозначно исключает менископатию и артрит.
- Болезненности, которая появляется только во время специфических движений или положениях конечности, что свойственно периартриту с растяжение капсулы.
- Стартовых болей, возникающих утром и не унимающихся ближайшие 20 минут, характерной для развивающегося остеоартроза.
- Утренней скованности, не позволяющей выполнять определенные движения, но проходящей через полчаса после двигательной активности, говорящей о воспалительных процессах, которые обостряются при артрозе или непосредственно в мягких тканях.
- Болезненных ощущений, концентрирующихся ниже колена, что встречается при повреждении связок или сухожилий, мениска, при отслоении надкостницы или при переломе коленной чашечки.
- Болезненности выше колена, связанной с коксартрозом, сосудистыми заболеваниями или проблемами, сконцентрированными в позвоночнике.
- Резкой или тянущей боли под коленом сзади, говорящей о наличии кисты Беккерра или проблем с тазобедренным суставом.
- Растекающихся болезненных ощущений, которые беспокоят оба сустава, свойственных для ревматоидного артрита. При отступлении подобной боли остается патологическая чувствительность сустава к погодным факторам.
Независимо от вида и локации болезненности коленного сустава, симптоматика является довольно тревожной, а порой и опасной, заставляющей принимать безотлагательные меры.
Пытаться самостоятельно избавиться от данного недуга до постановки точного диагноза нежелательно, так как подобная терапия может быть безрезультатной. При некоторых недугах, к которым относятся повреждения костных или хрящевых тканей, несвоевременно оказанная помощь может обернуться серьезными проблемами, не исключающим полного обездвижения сустава.
Как оказать первую помощь?
Лечение любой боли необходимо начинать с постановки диагноза, позволяющего выяснить её истинное происхождение, так как универсального способа для терапии болезней коленных суставов не существует. Но при появлении негативной симптоматики можно попытаться экстренно оказать первую помощь пациенту до обращения к доктору.
Что делать при острой боли?
Она чаще всего возникает при различных травмах и повреждениях.
В таких случаях необходимо:
- Обеспечить поврежденной конечности покой и обездвижить сустав. Для этого можно применить эластичный бинт или бандаж. Иммобилизация сустава поможет не допустить смешения поврежденных отломков, нестабильности сустава и других осложнений.
- Держать ногу периодически в приподнятом состоянии, что можно сделать, подложив под конечность подушки. Таким образом обеспечивается отток крови от поврежденного места, что предотвратит появления гемартроза и отечности.
- Применять ледяные компрессы. Помогут грелки, наполненные охлажденной жидкостью или лед, завернутый в ткань. Подобные компрессы необходимо периодически сменять, не держа их на ноге более минут. Это поможет стабилизировать кровообращение, что снизит болевые ощущения.
- Дать пациенту обезболивающий препарат из группы анальгетиков типа Анальгина или нестероидных противовоспалительных медикаментов в виде Ибупрофена, Диклофенака.
Подобные меры помогут справиться с резким и измучивающим типом этого симптома на время, но не исключают посещения доктора.
Помощь при ноющих болях
При появлении ноющих, тянущих и измучивающих болевых ощущениях можно применить для облегчения состояния:
- Покой для конечности. Лишние нагрузки при обострении любой суставной патологии не принесут никакой пользы, а только усугубят ситуацию.
- Различные анальгетики в виде таблеток Анальгина, Аспирина, Ибупрофена, Пенталгина или Напроксена, что поможет временно облегчить состояние.
- Согревающие компрессы, для чего использовать спиртосодержащие настойки, подогретую соль или песок. Чтобы согреть сустав, можно сделать целебную ванну с добавлением соли, хвойных экстрактов, скипидара.
- Обезболивающие согревающие мази. При ноющих болях применяют мази на основе нестероидныхсредств или с добавлением яда змей, пчел, перца. Подобное лечение поможет разогнать кровь в пораженном суставе, что способствует обезболиванию.
- Любой вид местного массажа. Разминания с применением масел, меда, гидромассаж помогают восстановить кровоток и унять болезненность.
Но помните, что при наличии воспалительного процесса, который может проявляться как ноющими, так и острыми болями, применять согревающие процедуры категорически запрещено. Любое тепло во время обострения воспаления ухудшит состояние.
Тянущая боль под коленом сзади требует особого лечения. Поэтому при появлении неспецифических ощущений в колене желательно не принимать необдуманных решений, а обращаться за помощью к медикам.
Не игнорируйте описываемый симптом. Ведь вовремя поставленный правильный диагноз – это половина пути к выздоровлению. А правильно подобранный курс лечения не допустит серьезных осложнений и рецидивов.