13 причин боли в голени и стопах — что делать?
Содержание статьи
При возникновении боли в голеностопном суставе нарушается двигательная функция стопы, что неизбежно отражается на психоэмоциональном состоянии человека. Но даже отсутствие возможности нормально передвигаться не всегда заставляет обратиться к доктору. Обычно когда болят голеностопные суставы, человек начинает экспериментировать с различными мазями, примочками, увязывает или растирает больное место. При болях в голеностопном суставе причины с лечением тесно взаимосвязаны. И начинать терапию можно только после выяснения, почему болит. Именно характер ощущений сможет подсказать, в каком направлении стоит искать причину.
Болезненность при ходьбе
Многим знакомо ощущение, когда в полном покое ноги не беспокоят. Но стоит сделать первый шаг, как боль в голеностопе буквально пронизывает. Или каждый последующий шаг провоцирует усиление боли в области голеностопного сустава.
Такая симптоматика может сигнализировать о наличии определенной болезни:
- Пяточной шпоры. Если болит голеностоп в области пятки на ступне на одной ноге непосредственно при наступании на конечность, велика вероятность образования шпоры. Это окостеневший нарост в месте крепления подошвенной фасции с самой пяточной костью. Именно он дает резкую, пронзительную боль при давлении на ступню.
- Остеофитов. Образования в виде костных наростов на самом суставе появляются на фоне длительно текущего артроза. Они давят на мягкие ткани, особенно при ходьбе, что и провоцирует боли в голеностопном суставе.
- Плоскостопия или косолапия. Изменение конфигурации стопы неизбежно отражается на распределении нагрузки на нее. Запущенные заболевания осложняются смещением костных структур, расплющиванием сводов. Такие последствия могут провоцировать неприятные ощущения во всей стопе тянущего характера, в том числе и в голеностопе.
Но следует учитывать, что такая боль в голеностопном суставе причины может иметь, абсолютно не связанные со здоровьем стопы. Нередко болезни позвоночника в районе пояснично-крестцового отдела дают такую симптоматику. При остеохондрозе пациент может жаловаться на тянущую боль в голеностопном суставе и верх стопы. Грыжи, протрузии провоцируют периодическую острую боль при ходьбе.
Сильные боли при ходьбе
При возникновении сильной, резкой боли в голеностопе причины связывают с травматическим повреждением.
В этой области стопы нередко диагностируются:
- Растяжение связок. Чаще всего повреждается латеральная связка, но травмированию подвержены при определенных обстоятельствах и другие соединительные элементы. В зависимости от типа повреждения, боли в голеностопном суставе будет носить ноющий или резкий характер, беспокоить во время ходьбы, при наступании или постоянно. Практически всегда присоединяется сильная отечность, проблематично делать вращательные движения стопой, поворачивать ее.
- Перелом лодыжки. При таком повреждении болит голеностопный сустав и обездвиживается конечность. На нее невозможно наступить, повернуть, опереться. Ступня, голеностоп становится отечным, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
- Переломы пяточной кости. При такой травме отекает непосредственно пятка, увеличиваясь значительно в размерах. На стопе заметно уплощение. Пациент не может наступить на ногу, так как даже минимальная нагрузка провоцирует боли в голеностопном суставе.
- Вывихи, подвывихи. Характерным признаком такой травмы является деформация сустава с вывернутой стопой. По углу отклонения стопы определяют тип и сложность повреждения. Обычно сопровождается сильной больной и разрастанием гематомы.
С перечисленными повреждениями сталкиваются люди, не зависимо от возраста или рода деятельности. Но к группе риска относятся спортсмены, пациенты с лишним весом, а также пожилые люди.
При травматических болях в голеностопном суставе причины и лечение должен определить врач. Так как в определенных ситуациях требуется оперативное вмешательство, а отсутствие своевременной помощи может привести к осложнениям и даже инвалидности. На фоне неправильно проведенного лечения нередко развивается нестабильность сустава, артроз.
Видео
Видео — Как избавиться от боли в голеностопном суставе?
Боль после бега
Пациенты довольно часто жалуются, что болит голеностоп именно после пробежки или другой физической нагрузки на ноги. Такая симптоматика сигнализирует о неправильном подходе к самой тренировке или выбору обуви.
Начинающие спортсмены практически не уделяют внимания подготовке суставов и сухожилий, мышц к предстоящим нагрузкам. Поэтому при внезапном старте мягкие ткани вынуждены резко растягиваться, что чревато микроразрывами волокон. Чаще всего страдают мышцы голени и ахиллово сухожилие. Но неприятные ощущения могут появляться не сразу, а в процессе тренировки.
Не зря медики и тренеры настаивают на проведении разминки. Достаточно перед пробежкой сделать несколько вращательных движений в коленях, голеностопе, неглубоких приседаний, подняться на носочки и пятки попеременно, походить на месте, чтобы подготовить суставы и связочные элементы к предстоящим нагрузкам.
Еще одна распространенная причина проблем с голеностопом – неправильная техника бега. Многие стараются делать упор на пятку, что якобы помогает ускорить бег. Но при таком подходе вся нагрузка тела приходится именно на голеностоп, и он неизбежно начинает болеть. Поэтому у неопытных бегунов довольно часто сильно болят ноги после тренировки.
Неимоверно страдают от неприятных ощущений в голенях, пятках, суставе полные люди, которые решили избавиться от излишков жира при помощи бега. Страшно подумать, какие нагрузки испытывает голеностоп, колени у людей, чей вес превышает норму в 2 – 3 раза. Не зря медики рекомендуют таким пациентам скандинавскую ходьбу, плаванье, прогулки, суставную гимнастику. Такие виды спорта не хуже бега помогают избавиться от ненавистного жира, подтянуть тело, но не вредят суставам ног.
И немаловажный аспект – это выбор обуви для бега. Однозначно, никто не додумается бегать в туфлях на каблуках. Но даже к кроссовкам, мокасинам существуют определенные требования. Они должны плотно облегать ступню, дышать, иметь жесткую пятку и ортопедический супинатор.
Пересмотрите свой подход к проведению тренировки, смените тапочки на качественные кроссовки, и вопрос, что делать, если болит нога после бега, отпадет сам собой.
Ночные боли голеностопа
Болезнь, которая получила название «ночная» – это подагра. Именно в это время суток болезненные ощущения значительно обостряются. Боли богут быть настолько пронзительными, резкими, что человек не может заснуть или просыпается среди ночи.
Учитывая, что подагра относится к хроническим патологиям, в период обострений пораженный сустав будет болеть и днем, в покое и при нагрузках. При этом место скопления кристаллов мочевой кислоты краснеет, опухает, становится горячим на ощупь. При такой болезни облегчить состояние можно временно. Главное, контролировать уровень мочевой кислоты и соблюдать антипуриновую диету.
Однако ночными болями могут проявляться любые травматические повреждения в первые дни после их получения и начала лечения. Поэтому пациентам с травмами голеностопа, окружающих тканей рекомендовано при сильных болях, увеличивающихся к вечеру, принимать обезболивающие препараты.
Болеть будет нога по ночам и при обострении любых болезней воспалительного характера. Но в этом случае речь идет, скорее всего, а постоянных болях различной интенсивности.
Постоянная боль
Голеностоп образован тремя костями, связанных между собой связками. В обеспечении двигательных функций задействованы мышцы, сухожилия, нервные волокна. Защиту и питание элементов сустава дают внутри и околосуставные сумки, а также кровеносные сосуды. Поэтому любые болезни этих структур, особенно в стадии обострения, будут давать боль. Причем проблема может касаться, как оного сустава, так и обеих ног.
Если исключена вероятность травмы, рассматривают вероятность наличия воспалительного процесса в суставе.
Рассматриваются, прежде всего, такие болезни, как:
- Артрит. Заболевание воспалительного характера различной этиологии. Может иметь аутоиммунное, реактивное, инфекционное происхождение. Чаще всего протекает хронически с периодическими обострениями. Сустав при таком заболевании становится отечным, горячим на ощупь, увеличивается в размерах. Боль острая, измучивающая, увеличивается при нагрузках. Кроме снятия воспаления необходимо базисное лечение, которое подбирается в зависимости от типа болезни.
- Бурсит. Воспаление распространяется на околосуставные сумки на фоне других болезней или после травмы. Опухоль при бурсите имеет локальный характер, что связано с заполнением сумки жидкостью. На фоне отечности и воспаления растут болевые ощущения.
- Тендинит, тендовагинит. Воспалительный процесс охватывает сухожилия, связки и может иметь травматическое, физиологическое происхождение. Часто проблема связана с неадекватными нагрузками и часто повторяющимися повреждениями связочных тканей.
- Синовит. Патология охватывает внутреннюю оболочку синовиальной полости сустава и выступает симптомом других воспалительных заболеваний и травматических повреждений.
Если на фоне воспаления сильно болит голеностопный сустав, как лечиться, лучше посоветоваться с врачом. Многие пациенты с хроническими формами используют схемы терапии, по которым проходило лечение во время предыдущих рецидивов или используют народные средства. Но мало кто учитывает, что симптоматика воспалительных заболеваний довольно схожа с проявлениями травматических повреждений. А, например, инфекционные и иммунные заболевания лечатся по разным схемам.
Если болит голеностоп утром
Стартовые боли характерны для ряда заболеваний дегенерационного характера, при которых больно сделать именно первые шаги после длительного отдыха. Человек ощущает не только боль, но и тупоподвижность в суставе. Ему нужно расходиться, чтобы неприятные ощущения утихли.
Когда стартовые боли охватывают голеностоп, можно заподозрить наличие:
- Артроза. Заболевание имеет дистрофическое происхождение. На фоне возрастных изменений, неадекватных нагрузок на ноги, сбоях в работе эндокринной системы, травм, нарушений питания сустава хрящ, который покрывает костные элементы, начинает изнашиваться. Он растрескивается, истончается, и уже не способен выполнять свои амортизационные, защитные функции. Когда сустав, пораженный артритом, длительное время находится без движения, деформированный хрящ не пропитывается смазкой. Он еще больше иссыхает. Поэтому при первых движениях на нем появляются микротрещины, увеличивается трение незащищенных костей. Именно эти процессы становятся причиной стартовых болей в суставе. Во время движения начинает вырабатываться внутрисуставная жидкость, и болезненность отступает.
- Тендиноз, фасциит. Обе патологии связаны с огрубением связочных элементов, когда эластичные ткани замещаются рубцовыми, жесткими. В первом случае речь идет о сухожилиях самого голеностопа. Фасциит распространяется на подошвенное сухожилие. Во время ночного отдыха эти элементы сокращаются, становятся короче, микроразрывы сращиваются. Первые шаги заставляют сухожилия растягиваться. Однако нарушение их эластичности не позволяет это сделать – неизбежно в тканях появляются новые микроразрывы, что и проявляется сильнейшей болью.
Следует учитывать, что стартовая боль – это громкий сигнал о начале негативных дегенерационных процессов. В дальнейшем без лечения ситуация будет только усугубляться: боль станет постоянной, к проблемам с двигательной активностью присоединится воспалительный процесс, и в конечном итоге сустав полностью лишится своих функциональных способностей.
Причины, не относящиеся к проблемам с суставом
Но не всегда боль голеностопа, стопы сигнализирует о заболеваниях самого сустава. Не стоит исключать и вероятность проблем с нервами, сосудами, а также иррадиирущие боли.
Причем список патологий, проявляющихся неприятными ощущениями в голеностопном суставе достаточно велик.
Речь может идти о:
- остеопорозе и остеомиелите;
- сердечной или почечной недостаточности;
- проблемах с печенью или кишечником;
- патологиях мелких сосудов, вен, артерий;
- псориазе или хондрокальцинозе;
- гемофилии или диабете.
На такую боль часто жалуются женщины во время беременности и менструаций, люди с ожирением. Болеть, а иногда и очень сильно, нога будет после укусов насекомых, животных, при порезах, на фоне аллергических, дерматологических негативных процессов.
Спектр заболеваний, дающих признаки в виде болей в голеностопе, настолько велик, что не всегда даже опытные медики способны поставить диагноз без глубокого обследования.