13 причин боли в пятках при ходьбе, почему больно наступать?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Боль в пятке при ходьбе и наступании – довольно распространенный симптом многих заболеваний и травматических повреждений. Область пятки насыщенна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, что и приводит к болезненным ощущениям при малейших отклонениях в структуре тканей. Но чтобы понять, почему болят пятки при ходьбе, и что делать, если больно наступать на пятки, нужно выяснить, с каким патологическим процессом связаны такие ощущения.

Причины, не связанные с заболеваниями

Человек, ведущий активный образ жизни, испытывает существенный дискомфорт, когда больно наступать на пятку. Ведь он не только испытывает неприятный дискомфорт, но и теряет возможность нормально передвигаться. Нередко такие ощущения появляются у абсолютно здоровых людей и начинаются поиски, что делать, если болит пятка и больно наступать – причина может находиться на поверхности, нужно всего лишь проанализировать свой образ жизни.

Причины боли в пятке при ходьбе нередко связаны с:

1. Наличием лишнего веса. Особенно страдают люди, которые резко набрали вес или имеют сильное ожирение. Непосильный груз давит на стопы и после ходьбы неизбежно появляются болевые ощущения.
2. Беременностью. Это одна из ситуаций, когда вес увеличивается довольно резко и повышенная нагрузка приходится именно на ноги при ходьбе.
3. Чрезмерными физическими нагрузками. Причем это могут быть как спортивные или нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, так и продолжительное пребывание на ногах.
4. Ношением неудобной обуви. Тесная и с узким носком, на высоком каблуке и с неудобной колодкой обувь неизбежно приводит к дискомфорту после длительного ношения.
5. Атрофией подкожной клетчатки. Боль в области пятки может быть связана с потерей амортизационной функции при потере жировой прослойки – этот процесс развивается на фоне резкого похудения и чрезмерных нагрузок на стопу.

При этих факторах обычно боль появляется после долгой ходьбы. Достаточно дать ногам отдохнуть, чтобы неприятные ощущения ушли.

Травматические повреждения

Боль в пятке при наступании может свидетельствовать о повреждении тканей в области. Обычно такой симптоматике предшествует прямая или косвенная травма. При этом человека беспокоит  сильная боль именно в момент получения повреждения. В дальнейшем симптоматика будет зависеть от вида травмы:

1. Боль в пяточной кости может говорить о сильном ушибе, когда отбил пятку при приземлении на ноги. В этом случае не исключено, что пяточная кость имеет трещины. Пациент жалуется на ощущения, как будто в пятку вогнали гвоздь. Боль в пятке при ходьбе сильно увеличивается.
2. Перелом пятки. При падении на пятки очень часто происходит передача на таранную кость силы тяжести, отчего пяточная кость буквально раскалывается на части, вследствие чего пятка деформируется со смещением во внутреннюю или наружную часть. Ходить с таким повреждением человек не может, так как болит левая или правая пятка просто невыносимо.
3. Растяжение или разрыв связки. Происходит при мощном прямом ударе или сильном сокращении мышц голени. В момент получения травмы боль очень острая. А при полном разрыве повреждение можно пальпировать сквозь кожу. Сразу же появляется отечность, вставать на ступню становится проблематично.

Если больно наступать на пятки по причине наличия травмы, потребуется полная иммобилизация правой или левой ноги. В сложных ситуациях проводится операция.

Воспалительные процессы

Если болит пятка при ходьбе, человек часто списывает неприятные ощущения на чрезмерные нагрузки, результат чрезмерных ударов о поверхность обуви. Но ноющая боль в пятках может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в этой области. В этом случае требуется специфическое лечение, а его отсутствие может привести к переходу заболевания в хроническую стадию.

Артрит

Невыносимая острая боль в правой или левой ноге может свидетельствовать об обострении артрита. Обычно такие ощущения не приходят внезапно, боль нарастает постепенно. В месте поражения наблюдается локальная гиперемия, отечность и скованность в суставе.

Среди всех видов артритов стопу чаще всего поражает ревматоидный и реактивный.

Самой опасной считается ревматоидная форма. Вылечить ее практически невозможно. Болезнь относится к системной аутоиммунной форме, при которой организм сам разрушает ткани, как чужеродные. Как лечить боль в пятке, связанную с ревматоидным артритом, подбирает лечащий врач, в зависимости от реакции организма на определенные препараты и методы. Прежде всего, убирается воспалительная реакция, после чего могут назначаться базисные препараты циостатиков, антималярийных лекарств, сульфаниламидов, пенициламинов.

Не менее опасна и реактивная форма заболевания, при которой боль приходит резко и негативная симптоматика развивается за считанные часы. Обычно такая патология имеет инфекционное происхождение и часто связана с наличием вирусной инфекции.

Кроме применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов больному назначаются антимикробные лекарства.

Лечение боли в пятке при артрите предусматривает обеспечение функционального покоя. Когда острая симптоматика купирована, назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Видео

Видео — Боли в пятках

Бурсит

Часто пациенты жалуются, что нога в пяточной области заболела внезапно, без каких-либо существенных причин. Если болит пятка сзади, возможно наличие воспаления суставной сумки. Такое заболевание часто встречается у спортсменов, которые во время тренировок постоянно нагружают пяточную кость и стопу. Это, прежде всего, футболисты, велосипедисты, волейболисты.

К резкой боли присоединяется:

• отечность задней части пятки;
• покраснение воспаленного участка;
• болезненность при пальпации;
• повышение температуры кожных покровов.

Боль усиливается при ходьбе – что естественно при наличии воспалительного процесса.

Тендинит

Причины этой патологии кроются в чрезмерной нагрузке икроножной мышцы. Постоянное перенапряжение провоцирует сокращение и укорочение сухожилия. В результате ткани не могут принимать естественное положение, что и объясняет, почему болит пятка и больно наступать на ногу.

При этом болезненность распространяется не только на область пятки, но и на икры. Особенно проблематично сделать первые шаги после отдыха.

Если оставить такую симптоматику без внимания, сухожильные ткани перерождаются, и значительно увеличивается риск полного отрыва от пяточной кости.

Можно услышать от некоторых пациентов при наличии воспалительных патологий, что, не смотря на боль, встаю и хожу. Таким способом больные стараются дать минимальную нагрузку, чтобы расходиться. Но такой подход в корне не верный. Любые прогулки на время лечения необходимо отменить.

Главное, на первом этапе лечения дать ноге полный покой. Только после устранения воспаления разрешается подключать массаж, ЛФК и физиопроцедуры.

Возрастные и дистрофические изменения

От пациентов старше 40 лет можно услышать жалобы, что ходить стало тяжело, а пятка при наступании болит невыносимо. Чаще всего такие признаки свидетельствуют об возрастных изменениях в структуре тканей стопы.

Подошвенный фасциит и пяточная шпора

Заболевания тесно связаны между собой. Первичным является перенапряжение фасции, что происходит на фоне постоянных нагрузок на стопу, ухудшения эластичности тканей. В результате фасция, соединяющая пятку с пальцами стопы, воспаляется,  что приводит к неприятным ощущениям. Особенно болезненны первые шаги после ночного отдыха. Во время сна стопа находится в таком положении, в котором подошвенные сухожилия расслаблены. После длительного сокращения вернуть фасции первоначальное положение проблематично. Именно в эти моменты ощущается пронзительная боль.

Со временем в месте крепления сухожилия к пяточной кости уплотняется за счет накопления кальциевых элементов. Фактически в этом месте появляется костный нарост, который имеет вид шипа. В нарде такое шиповидное образование получило название «пяточной шпоры». Больные жалуются на боль непосредственно при наступании, когда пятку буквально пронизывает как иглой.

В зависимости от места расположения и величины пяточного остеофита, пациент может ощущать боль только по утрам или в определенной обуви.  При увеличении нароста ходьба становится проблематичной, так как практически каждый шаг сопровождается болью.

Существует много методов терапии пяточной шпоры в виде:

• разгрузки патологической зоны за счет ортезов, специальной обуви;
• физиопроцедур, направленных на размягчение костного образования;
• ударно-волнового лечения.

Но самым действенным считается хирургическое лечение, при котором нарост удаляется.

Остеопороз

Наличие сильных болей в пятке может сигнализировать о истощении плотности костных тканей. Развитие остеопороза затрагивает практически все кости в организме, и пяточная кость не является исключением. Причин для такого заболевания может быть множество, но в основе лежит или вымывание минеральных веществ, нужных для синтеза костных элементов, или дисбаланс деятельности остеобластов и остеокластов, отвечающих за разрушение и продуцирование костных клеток.

Причем природа болей в пятках при остеопорозе может быть двоякой:

• утрата плотности самой пяточной кости дает болезненную симптоматику и даже микротравмы;
• ухудшение состояния позвоночника, что приводит к перераспределению нагрузок именно на область стоп;
• поражение коленных или тазобедренных суставов дает изменение походки и чрезмерное давление на пятки.

Болезнь считается довольно коварной, так как не дает характерной симптоматики на начальных этапах. Когда пациенты приходят  к врачу с жалобами, что болят пятки при ходьбе – причины и лечение при запущенном остеопорозе искать поздно, так как нарушена костная структура, а стопа деформирована. Чаще всего назначаются препараты с кальцием и витамином D, а также лекарства, купирующие деятельность остеокластов.

Кроме основных причин, вызывающих боль в пятке, существуют и более редкие, связанные с инфекционными, неврогенными, онкологическими поражениями, заболеваниями позвоночника. Поэтому игнорировать такой признак и пускать заболевание на самотек опасно, а порой чревато не только потерей подвижности, но и инвалидностью.

Похожие статьи