Наиболее вероятные повреждения коленного сустава — как их избежать?

повреждение коленного сустава

 

 

 

 

 

 

 

 

Ссадины на коленках – самое распространенное и, на первый взгляд, безобидное повреждение коленных суставов, с которыми многие сталкиваются в детстве. Но от подобных казусов не застрахованы и взрослые. К сожалению, мало кто из обывателей придает значение таким травмам, пока не обнаруживаются более серьезные или опасные симптомы и последствия. Поэтому важно знать, какая симптоматика при повреждении коленного сустава считается опасной, и что делать в подобных случаях.


Что может привести к повреждению?

Причины повреждения, независимо от его вида, довольно разнообразны.

Обычно заостряют внимание на:
  1. Бытовых травмах, связанных с неудачными падениями на колени, на прямые ноги с высоты, с неестественными движениями или напряжениями ноги, при которых физическое воздействие превышает физиологические возможности.
  2. Профессиональных нагрузках и повреждениях при длительном воздействии негативных факторов на область коленей.
  3. Спортивных травмах, возникающих как при неаккуратных движениях, так и вследствие перегрузки коленей.
  4. Несчастных случаях или авариях, при которых травмы связаны с прямыми ударами или неестественными движениями ногой.
  5. Лишнем весе, который усиливает давление на сустав, что косвенным образом связано с непредсказуемыми повреждениями.
  6. Врожденными патологиями колена, приводящим к регулярным отклонениям от нормы.
  7. Приобретенных заболеваниях, вследствие которых происходит ослабление, деформация и нестабильность или контрактура сустава.

В отдельную группу выделяют травмы, связанные с прямыми ударами по ноге во время драк, а также огнестрельное повреждение колена.

Фактически это самые распространенные причины повреждения коленей, по которым определяются группы риска. На практике каждое повреждение связано как с определенными травматическими факторами, так и может иметь самое непредсказуемое происхождение.


Видео

Видео — Травмы коленного сустава

на фото стрелка


Виды повреждений колена

Довольно редко какое-либо повреждение сустава встречается как обособленная патология. Обычно после получения травмы обнаруживается несколько видов повреждений. Это объясняется тем, что все структурные элементы колена тесно связаны между собой и любое отклонение в одной области автоматически влечет за собой повреждение или осложнения в другой.


Ушиб

Самое распространенное и легкое повреждение сустава. Диагностируется, когда существенные изменения в структуре и тканях не обнаруживаются. При ушибе в большей степени страдают мягкие околосуставные ткани. Поэтому нередко такое повреждение сопровождается появлением гематом. Кровоподтеки в этом случае связаны с нарушением целостности мелких околосуставных сосудов, и ни в коем случае не с кровоизлиянием в суставные полости.ушиб колена

Однако ушиб может быть достаточно болезненным, сопровождаться отечностью тканей и появлением боли как при пальпации, так и при движениях ногой.

Несмотря на явную симптоматику ушиба, медики советуют делать рентген, чтобы исключить вероятность наличия трещин или перелома.

К тому же ушиб нередко сопровождается повреждением кожных покровов, что имеет вид, как ссадин, царапин, так и открытых глубоких ран. В этом случае лечение требует проведение дезинфицирующих мероприятий, а иногда и хирургического восстановления целостности мягких тканей.


Повреждение мениска

Среди внутрисуставных элементов мениски повреждаются чаще всего. Это могут быть трещины, надколы, задиры и полные разрывы как внешних, так и внутренних хрящевых прослоек. Хрящ, в отличие от кости, более хрупкий и любое прямое и косвенное чрезмерное воздействие на него может привести к неестественным процессам. Травма мениска – это характерная болезнь для спортсменов, так как их суставы испытывают чрезмерные нагрузки. Нередко появляется при вывихах, растяжениях, других смещениях.

Клиническая картина сопровождается реактивным воспалением. Нога при этом сильно болит и отекает. Может присоединяться гемартроз или скопление внутрисуставной жидкости. При задирах и смещениях частей хряща может происходить блокада сустава, при которой невозможны любые движения ногой в колене.

Лечение требует полной иммобилизации сустава с предварительным удалением выпота. При задирах и сильных надрывах или полных разрывах проводится операция. Если выполнить пластику мениска не удается, хрящ частично или полностью удаляется. Восстановление предусматривает назначение ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур. О возвращении к нормальным нагрузкам можно начинать говорить не раньше, чем через 3 – 4 месяца после получения травмы.


Повреждение связочного аппарата

Когда на сустав приходится превышающая физические возможности нагрузка, в первую очередь страдают связки и суставные капсулы. Повреждение может быть как простым растяжением, так и полным разрывом или отрывом связок. Такая травма редко встречается обособленно. Обычно с частичным или полным разрывом связок происходит травма хрящей, а также вывих, смещение костей. При сильных вывихах разрывается и капсула сустава.

разрыв связок коленного суставаЛюбое повреждение связок сопровождается резкой, иногда непереносимой болью. Человек теряет способность осуществлять определенные движения ногой, а также опираться на нее. В колене появляется чрезмерная подвижность или наоборот блокада сустава. Если в травму вовлекаются и сосуды, может возникнуть гемартроз. Обязательно проблемы со связками сопровождаются отечностью, воспалительным процессом, гипертонусом мышц.

При полном разрыве или отрыве связок требуется операция, которая обычно проводится артроскопическим методом. Когда связки повреждены частично, достаточно временной иммобилизации с применением холодных компрессов и обезболивания.

Сопутствующие вывихи вправляются врачом, а скопившаяся жидкость в суставе удаляется при помощи пункции. Если проблемы со связками сопровождаются вывихами, может потребоваться наложение гипсовой повязки. Дополняют лечение массажем, ЛФК. В дальнейшем лечебная физкультура является основным методом укрепления связочного аппарата.


Переломы

При падении на колени, на прямые ноги, а также вследствие прямого удара нередко происходит нарушение целостности костных структур. Пострадать может как надколенник, так и бедренные, берцовые кости. Повреждение может иметь вид трещины, надкола или полного перелома. В случае перелома травма может носить открытый или закрытый характер, быть со смещением или иметь статический вид.

В любом случае травма сопровождается болью, появлением отечности, посинением тканей. Нога теряет двигательные и опорные способности. При этом нога может деформироваться, сильно отекать, изменять внешний вид.

Лечение однозначно требует наложение гипсовой повязки. В случае наличия смещений кости перед наложением гипса вправляются или лечение проводится при помощи вытяжения. Возможно и проведение операции, когда перелом имеет открытый характер или имеет осколочный, раздробленный вид.

Восстановление обычно длительное, предусматривает проведение ЛФК, физиотерапевтических процедур. Важным этапом реабилитации является правильно подобранная ЛФК сразу после снятия гипса. Однако и в дальнейшем полностью восстановить функциональность ноги без ЛФК просто не возможно.


Опасные последствия: как их избежать?

После любого повреждения важно своевременно оказать помощь пострадавшему и доставить его в больницу для дальнейшего обследования. В такие моменты требуется полное обездвижение колена, независимо от вида травмы. Для этого применяются шины, фиксирующие повязки.

Предотвратить нежелательные последствия и остановить негативные процессы в суставе помогает холод. Именно при помощи ледяных компрессов, вовремя наложенных на сустав, можно уменьшить отечность, остановить кровоизлияние в сустав, унять боль. Для оттока жидкости советуют поврежденную ногу держать в приподнятом состоянии. И незамедлительно отправляться в травмпункт или больницу.

Однозначно исключить любые осложнения и правильно поставить диагноз поможет правильно проведенное обследование. Без рентгенографии определить вид травмы даже по яркой симптоматике невозможно. Поэтому единственный способ определения вида повреждения и назначения правильного лечения – это проведение рентгена в нескольких проекциях.

При неправильно проведенном лечении возможны следующие осложнения:
  1. Гемартроз – скопление крови в полости сустава. Удалить такие последствия можно только при помощи пункции, порой неоднократной. В дальнейшем патология приводит к дегенеративным процессам и разрушению сустава.на фото изображен бурсит коленного сустава
  2. Бурсит – воспаление суставных сумок. Процесс сопровождается скоплением выпота, требует его удаления. Нередко переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.
  3. Тендинит – воспаление сухожилий. Патология болезненная и не позволяет суставу в полной мере функционировать.
  4. Нестабильность сустава. При таком отклонении вероятность повторных повреждений увеличивается в разы.
  5. Привычный вывих. Это хроническое заболевание, при котором коленная чашечка без особых усилий выходит из своего естественного положения. При этом стандартные схемы лечения результатов не дают.

И самым сложным последствием является неправильно сросшийся перелом. В этом случае конечность вообще теряет способность выполнять свои функции. Восстановить естественное расположение костей сложно и требует длительной иммобилизации и тяжелой реабилитации.

Поэтому столь важно сразу же после повреждения правильно оказать первую помощь и установить вид травмы, что поможет в итоге избежать таких последствий. Немаловажным этапом лечения колена является и реабилитация, которая проводится по четко разработанным схемам.


Похожие статьи

Вся информация на портале представлена в ознакомительных целях, перед её применением, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Копирование и распространение информации без ссылки на источник запрещено и защищено законом об авторских правах Copyright © 2015 - 2017 г. все права защищены
Всё о коленных суставах © 2017  · Тема сайта и техподдержка от GoodwinPress Наверх