Сколько степеней плоскостопия бывает и какие осложнения они дают?

Содержание статьи

Плоскостопие – это изменение поперечного и продольного сводов ступни с последующим деформированием всей стопы, ее уплощением, искривлением и утратой амортизационной функции. Существует несколько степеней плоскостопия, каждая из которых характеризуется определенными признаками и доставляет человеку массу неудобств.

Таким людям становится тяжело ходить, выполнять привычные дела, они не могут присесть на корточки, при этом им трудно удержать равновесие, их походка становится тяжелой, появляется косолапость во время ходьбы, меняется осанка. Ноги у пациентов, имеющих ту или иную степень плоскостопия, быстро утомляются, отекают, наблюдается напряженность икроножных мышц, боли в голени и подошве.

Как определить наличие плоскостопия без врача?

Чтобы ориентировочно определить у себя наличие изменений ступни при плоскостопии, дома можно провести несложный диагностический тест.

 Для этого нужно:

развести водой любой краситель (акварель, тушь, зеленку), подойдет растительное масло или жирный крем;
обильно смазать подошвы ног маслом или красящей жидкостью;
одновременно поставить обе стопы на лист белой бумаги, для этого использовать стул;
не сдвигая лист бумаги, встать со стула в обычное положение, чтобы нагрузка на ноги была максимальной.

На бумаге останется рисунок ног в виде отпечатка. Как определить плоскостопие по этому отпечатку? Нужно провести воображаемую линию (можно для наглядности карандашом или ручкой)от пальцев к пяточной части. Если вырез подошвы в самом глубоком неокрашенном месте равен или больше окрашенной части, значит, вероятность наличия заболевания очень велика.

Разновидности плоскостопия по степеням

Существует несколько степеней заболевания, специалисты выделяют каждую стадию по симптомам. Также определить степень плоскостопия можно при помощи рентгенографии в разных проекциях.

Плоскостопие I степени – стопа и форма подошвы не изменяется, но наблюдается ослабление связок, боль, усталость ног. Дискомфорт в ногах начинается после того, как человек долго ходил, стоял, либо

вечером. После небольшого отдыха или ночного сна болевые ощущения отступают. Походка начинает постепенно меняться, она делается менее естественной, пластичной.

Плоскостопие II степени – расплющеность ступни видна невооружённым взглядом, пропадает выпуклость подошвы, свод становится шире и более плоский. Эта степень характеризуется сильной ноющей болью, это чувство становится постоянным, выраженным, локализуется в подошве, голеностопе, голени, доходит до коленки.

Походка и осанка человека нарушаются, передвижение затрудняется, возникает косолапие.

Плоскостопие III степени – на этой стадии деформирование костей, связок выражено очень сильно, поражаются другие части опорного аппарата, возникает артроз, позвоночная грыжа, сколиоз. Пальцы ног искривляются, первый палец отклоняется кнаружи.

Болевые ощущения в этой степени плоскостопия возникают не только в ступнях и голени: боль переходит на колено, бедро ягодичную область, поясницу. Работоспособность у таких пациентов резко снижена, человеку становится тяжело проходить даже небольшие расстояния. Ходьба без специальной ортопедической обуви вызывает сильный болевой синдром.

Плоскостопие IV степени –для этой стадии характерен разворот подошвы внутрь, она отличается сильными костными искривлениями. Передвижение становится практически невозможным, избавиться от этого состояния можно только хирургическими способами.

Все степени плоскостопия развиваются постепенно, по мере развития заболевания легкая стадия плоскостопия переходит в более тяжелые формы.

Классификация по видам

Выделяется несколько видов патологии во взаимосвязи с причинами, ее вызывающих: деформирование стопы может быть с поперечными или же продольными изменениями или же встречается комбинированная деформация стопы.

Поперечные изменения – встречаются чаще всего, более 55% заболеваний связано с поперечным деформированием. Стопы начинают изменяться после 36-50 лет, слабые связки и соединительная ткань нередко передаются по наследству. У женщин основная причина развития такого вида плоскостопия – это хождение на высоких каблуках.

При этом уплощается поперечная выпуклость свода, первый палец на ноге отклоняется вбок к наружи, на рентгенограмме видны костные и хрящевые наросты внутри стопы, второй и третий палец принимает форму молоточка. Походка из-за болевых приступов в подошве затрудняется.

Продольные изменения – чаще всего встречаются в молодом возрасте от 14 до 25 лет, при слабости связочного каркаса, а также мышц голеней и ступней продольный свод на стопе делается плоским, длинным, широким в средней части. Стопа разворачивается внутрь, походка становится неуклюжей, при ходьбе человек расставляет ступни наружу.

Нередко встречаются случаи, когда сочетаются поперечные и продольные формы деформирования, такие изменения называют комбинированными.

Видео

Видео — Массаж детям при плоскостопии

Частые осложнения

Врастание ногтевой пластины в кожу;
Шишкообразный нарост у основания большого пальца;
Мозоли на пальцах;
Подошвенные натоптыши;
Шпора на пятке;
Артрозы и артриты суставов ног;
Радикулит, остеохондроз, позвоночные грыжи;
Варикоз на ногах;
Сколиоз.

Диагностика деформаций стопы

Определение видов заболевания имеет большое значение для диагностики.Для этого требуется произвести визуальный осмотр не только самой стопы, но и обуви, которую человек носит. Каблук и подошва ботинок у человека с плоскостопием быстрее изнашивается с наружной стороны, обувь деформируются больше к наружной части.

Родителям, которые имеют маленьких детей, нужно своевременно обращать внимание на эту особенность, так как это сигнализирует о наступающей проблеме.

Кроме этого существуют дополнительные методики для определения вида и степени заболевания. Сюда относятся рентгенография, электромиография, подометрия по Фридлянду.

Как определить степень заболевания по индексу Фридлянда?

Плоскостопие	Индекс стопы в мм
Первая степень	27-28
Вторая степень	24-27
Третья степень	Меньше 24
Норма	29-32

По результатам исследований специалисты оценивают степень деформации стопы, определяют стадию заболевания, наблюдают за развитием заболевания и проводят оценку результатов терапии.

На каждом этапе деформации угол и высота выпуклости, угол плюсневых костей и угол отклонения первого пальца ноги различаются. Сколько градусов составляет отклонение, определяется при помощи современных диагностических методик.

Для этого используют компьютерные аппараты, динамометрическое обследование, цифровую фотографию и сканирование ног. Специальные программы на компьютере обрабатывают информацию и выдают графические и математические результаты показателей: длину, ширину, форму, индекс стопы и другое.

Как не допустить плоскостопие у детей?

У детей искривление стопы может возникнуть из-за неокрепшего костного и мышечно-связочного аппарата, а также вследствие генетического фактора.

Внимание! Особую роль для профилактики заболевания играет правильная обувь, которую необходимо тщательно выбирать. Родителям нужно следить, чтобы обувь ребенка была удобной, по размеру, не сдавливала ногу. Если ребёнок ещё не научился ходить, обувь ему не нужна, в этом случае хорошо подойдут шерстяные пинетки.

Как выбирать обувь детям:

Ботинок должен быть с гибкой подошвой;
Высота каблука не больше 1,5 см;
Ботинок должен плотно прилегать к стопе, фиксировать ее, но ни в коем случае не сдавливать ногу;
Ботинки должны быть с минимальным наличием внутренних швов;
Для производства должны быть использованы только натуральные материалы;
Пяточная часть ботинка должна быть высокая и жесткая;
Обувь не должна скользить, быть устойчивой;
До двухлетнего возраста в ботинки и сапоги не рекомендуется вставлять супинаторы.

Родителям нужно покупать обувь малышам с запасом на один сантиметр, почаще менять изношенную обувь, следить за увеличением стопы. Кроме этого не рекомендуется перегружать опорно-связочный аппарат ребёнка, при занятиях спортом нагрузки должны выполняться соответственно возрасту.

Если походка малыша меняется, он меньше двигается, предъявляет жалобы на усталость и болезненность ног, необходимо отвезти малыша к ортопеду.