5 способов лечения болей в сбоку пятки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пятка стопы имеет сложное строение и воспринимает на себя половину нагрузки при любых передвижениях, то есть является одной из точек опоры. Боли в этой области – явление не редкое, и обычно связано с травматическими, сосудистыми, воспалительными и дерматологическими проблемами. Но для каждой зоны этого отдела стопы характерны свои заболевания. Попытаемся выяснить, почему болит пятка сбоку с внутренней стороны.

Общая характеристика болезненной симптоматики

Боковая внутренняя часть пятки расположена с медиальной стороны ниже лодыжки. Неприятные ощущения локального характера могут давать себя знать при ходьбе, наступании на опорную точку и даже в состоянии покоя.

При такой концентрации болезненности чаще всего речь идет о травматических повреждениях, в частности об:

• ушибе;
• растяжении дельтовидной связки голеностопа;
• трещинах, расположенных в пяточной кости.

Значительно реже боль в пятке сбоку с внутренней стороны дает эпифизит пяточной кости. При появлении таких повреждений требуется консультация травматолога, который сможет после осмотра и специфического обследования рассказать, что это может быть, а также посоветовать, что делать в конкретном случае.

Оставлять такие травмы без грамотного лечения опасно, так как осложнения могут быть с развитием артрита, артроза, нестабильностью голеностопного сустава и даже с потерей возможности опираться на стопу.

Ушиб пятки

Получение ушиба пятки связано в большинстве случаев с прямыми ударами этой части стопы о твердую поверхность, в частности с:

• падением с возвышенности на область пятки;
• прыжками и бегом;
• хождением босиком по неестественным поверхностям.

Реже такое повреждение связано с направленным ударом или же падением на область пятки любого тяжелого предмета.

Симптоматика и диагностика

Повреждение распространяется при такой травме на многие мягкие ткани, в том числе на:

• кожные покровы;
• подкожную клетчатку;
• мышечные ткани;
• связки стопы;
• нервные пучки
• сосуды.

Именно с повреждением этих структур и будет связана основная симптоматика при ушибе.

Обычно при ушибе пятки наблюдается:

• появление синяков на кожных покровах, что связано с разрывом мелких сосудов;
• отечность, что свидетельствует о начале воспалительного процесса;
• локальная гиперемия;
• боль в области пятки со стороны получения травмы.

Довольно часто ушиб может сопровождаться:

• открытыми повреждениями в виде ссадин, ран, открытых переломов;
• закрытыми повреждениями, в том числе закрытым переломом, бурситом, растяжением связок.

Поэтому при получении любого ушиба в области пятки необходимо, как минимум, сделать рентген, чтобы исключить более серьезные повреждения. В некоторых случаях требуется проведение КТ или МРТ.

Как лечится ушиб

После любого ушиба необходимо сразу же постараться сделать ледяной компресс. Холод прикладывается на со стороны пятки первые пару дней. При необходимости криотерапию продляют до уменьшения отечности и болей.

Если болит пятка с внутренней стороны очень сильно, можно принять обезболивающий препарат. Подойдут таблетки Анальгина, Ибупрофена, Индометацина, Диклофенака. При болях средней интенсивности воспользуйтесь местными средствами в виде мазей или гелей с аналогичными таблетированным препаратам действующими веществами. Однако применять их запрещено, если на коже имеются открытые повреждения.

При наличии ран, ссадин необходима антисептическая обработка при помощи перекиси водорода, зеленки. После такой обработки на рану накладывается стерильная повязка.

Учитывая, что ушиб пятки нередко сопровождаются появлением трещин, повреждением связок и сухожилий, требуется консультация травматолога. Причем отправляться к врачу нужно безотлагательно.

Трещина в пяточной кости

Травмируется пяточная кость чаще всего при падении с высоты непосредственно на пятки. Реже такая травма возникает, когда на пятки приходится прямой, но довольно сильный удар.

При этом образуется закрытый перелом без смещения отломков. Классифицируется множество пяточных переломов, в зависимости от их локации и количества.

Трещина как самостоятельное повреждение встречается довольно редко. Чащ она сопровождается вывихом, ушибом, растяжением связок, переломами других костей.

Обособленная трещина в пятке внесуставного типа считается легкой травмой, а при повреждении внутрисуставных костей травму относят к средней тяжести.

Боль внутри пятки возникает, так как расплющивается подкожно-жировая клетчатка и повреждается надкостница пяточной кости.

Что подскажет о наличии трещины

Место повреждения становится отечным и гиперемированным. Могут появляться синяки.

Человек может передвигаться. Но переносить вес на больную пятку проблематично, так как такие движения вызывают сильную боль. Болезненность носит локальный характер, а отечность распространяется на боковые части пятки и подошвенную сторону.

Подвижность голеностопа ограничена, а в сочленении пяточной и таранной кости невозможна. Подтвердить неполный перелом пятки может рентген. Снимки делают в боковой и аксиальной проекциях.

Лечение трещины пятки

Если человек упал с высоты на пятки и у него появились в этой области сильные боли, нужно незамедлительно вызывать скорую. Когда транспортировка пострадавшего проводится самостоятельно, необходимо обеспечить транспортную иммобилизацию, для чего накладывается жесткая шина.

Лечение проводится консервативным путем. На конечность накладывается гипс, который охватывает ступню и голень до колена. Обычно иммобилизация требуется на период до 10 недель. Даже после снятия гипса пациенту рекомендовано на протяжении 10 дней ограничить нагрузку на ногу и передвигаться при помощи костылей.

Срок полного восстановления после такой травмы составляет 3 – 4 месяца. Нагрузки на ногу увеличиваются дозированно, чтобы не допустить осложнений и повторных травм. Длительность реабилитации связана с повышенной нагрузкой на пяточную кость, которая является оной из точек опоры. Поэтому пациенту важно соблюдать все рекомендации по восстановлению и не пытаться ускорить реабилитацию.

Видео

Видео — Боль в пятке

Растяжение дельтовидной связки голеностопа

Голеностоп – один из самых подвижных суставов, и нагрузка на него приходится колоссальная. Поэтому связки, соединяющие кости голени и стопы, повреждаются довольно часто. Существует мнение, что такая травма вполне обыденная и не опасная, но это далеко не так. Последствия растяжений могут быть довольно плачевными, вплоть до полной нестабильности сустава.

Чаще всего повреждаются латеральные связки, расположенные с внешней стороны голеностопа. Но встречаются и травмы медиальных связок. Образованы они поверхностным и внутренним слоем соединительной ткани. Наружная дельтовидная связка широкая и имеет треугольную форму. Внутренний слой образован двумя таранно-большеберцовыми пучками.

Механизм повреждения этих связок связан с подворачиванием ноги, когда стопа сильно уходит наружу. С такими травмами сталкиваются спортсмены. Реже они встречаются в быту.

Симптомы

Боль после такого растяжения сконцентрирована в пятке с внутренней стороны в правой или левой ноге. Ее интенсивность будет зависеть от степени повреждения.

Быстро присоединяется отечность, так как на фоне повреждения мягких тканей начинает развиваться воспалительный процесс. Можно наблюдать появление синяков, так как при травме нарушается целостность мелких кровеносных сосудов.

Наступить на поврежденную конечность проблематично. Причем со временем и при движениях неприятные ощущения только усиливаются. Пальпация голеностопа довольно болезнена.

Так как симптоматика растяжения аналогична переломам голеностопного сустава и стопы, пациенту назначают рентгенологическое исследование.

Методы терапии растяжения

Если повреждение связки некритично, лечение проводится амбулаторно. Голеностоп фиксируется тугой повязкой, которую накладывают крестообразно. Можно воспользоваться эластичным бинтом или специальным ортезом.

На область пятки сбоку прикладывают ледяной компресс. Холодовое воздействие длится не более 20 – 30 минут, после чего делается перерыв до 10 – 15 минут.

Спустя 2 дня начинают делать тепловые процедуры. Для этой цели можно воспользоваться разогревающими мазями, накладыванием аппликаций с парафином, озокеритом.

Обязательно дополняют терапию лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами.

Однако при полном разрыве связки или при повреждении других структур голеностопа лечение проводится в условиях стационара и тактику выбирает доктор, в зависимости от тяжести повреждения.

Эпифизит пяточной кости

Эпифизит – патология развития, которая связана с отделением апофиза от самой пяточной кости до полного окостенения структур. При рождении у человека пяточная кость состоит из хрящевой ткани. Ее окостенение происходит постепенно и начинается именно с точек роста.

Сразу после рождения окостенение затрагивает пяточную кость. А после 8 – 9 лет начинает формироваться бугор пяточной кости. К 16 – 18 годам обе точки сращиваются.

При нарушениях этого процесса апофиз отделяется пяточной кости, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Такая патология характерна для детей возрастом от 9 до 14 лет.

Провокаторами заболевания могут выступать патологии, нарушающие окостенение хрящей:

• травмы;
• неадекватные физические нагрузки;
• патологии в ступне врожденного характера;
• дефицит витамина D;
• недостаток кальция.

Как проявляется эпифизит

При эпифизите может болеть пятка с внешней или внутренней стороны. Появляется незначительная отечность и покраснение. Если надавить на бок пятки, болевые ощущения усиливаются. Ребенок жалуется на боль в ступне во время бега, прыжков, перемещении на носок.

Диагностируется такое заболевание у детей, которые профессионально занимаются спортом, посещают спортивные секции. В большей степени развитие патологии связано с повышенной нагрузкой на стопы, а также с ношением спортивной обуви с плоской подошвой.

Не исключено появление воспалительного процесса в пятке у детей с неполноценным питанием, лишенным качественного кальция, а также мало пребывающих на солнце.

Для постановки правильного диагноза требуется проведение КТ или МРТ.

Как проводится лечение

Заболевание не считается серьезным и при своевременном обращении к медикам лечится быстро:

1. Больной ноге обеспечивается физиологический покой. Спорт и повышенные нагрузки на время исключают. Допускает смена вида спорта без нагрузок на ноги.
2. Рекомендовано применять ортопедические подпяточники, которые устанавливают в обувь. Такой способ снижает нагрузку на пятку и сухожилие.
3. Для обезболивания применяются компрессы со льдом. Прибегать к лечению нестероидными препаратами медики не рекомендуют. Только в исключительных случаях допускается прием таблетированных средств.
4. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры в виде массажа, электрофореза, грязевых и парафиновых лепешек, ультразвуковой терапии.
5. При необходимости назначаются препараты с кальцием и витамином D.

Боли уходят постепенно и могут давать о себе знать до недели от начала терапии, в исключительных случаях ребенок жалуется, что болит нога на протяжении 3-х месяцев.

В некоторых ситуациях требуется полное обездвижение стопы, для чего ногу гипсуют.

Рассмотренные патологии и травмы дают локальную боль в боковую часть пятки. Но не стоит забывать и о заболеваниях дегенеративного и воспалительного происхождения, при которых возможно появление болезненности в голеностопе и пятке более обширного характера.

Похожие статьи