Как справиться с лигаментозом колена?
Содержание статьи
Пациентов, прежде всего, интересует при постановке диагноза лигаментоз в коленном суставе, что это такое, как лечить патологию. Заболевание связано с последствиями воспалительных процессов, затрагивающих связки. Болезнь имеет сложное течение и опасные последствия. Обнаружить такое отклонение в коленном суставе, выяснить причины и подобрать оптимальную схему терапии без лечащего врача нереально.
Общая характеристика заболевания
Стабильность коленного сустава обеспечивается связками и сухожилиями. Они представляют собой особую соединительную ткань, состоящую из коллагеновых и эластиновых волокон. Именно такое строение обеспечивает связкам эластичность и прочность.
Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава начинает развиваться на фоне дистрофических изменений. Скудное кровообращение, последствия травм, длительное восстановление становятся толчком для перерождения тканей. На месте соединительной ткани начинает появляться хрящевая, которая со временем может окостенеть, то есть стать еще более плотной. Чаще всего встречается лигаментоз крестообразных связок коленного сустава. Но болезнь может касаться и коллатеральных связок, как медиальной, так и латеральной.
Предшествует такой патологии легаментит – хроническое воспаление связок и сухожилий. Фактически проявления лигаментоза (дистрофического перерождения связок) – это последствия легаментита (систематического воспаления связок).
При появлении лигаментоза говорят уже о хронической патологии. Место локации окостенения чаще всего фиксируется в области крепления к кости самой связки. На фоне постоянных повреждений и воспалительных процессов волокнистая хрящевая ткань начинает прорастать в связочную. В дальнейшем связочная ткань насыщается кальцием, увеличивается в объеме и костенеет. При этих изменениях функционирование колена усложняется, нарушается двигательная активность, появляется нестабильность сочленения. На фоне таких явлений нередко развивается артроз и даже проблемы с позвоночником.
Причины лигаментоза
Предшественником лигаментоза всегда является воспалительный процесс. Поэтому придется разбираться, прежде всего, откуда взялся лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава или других сухожилий.
Нередко причины связывают со сниженным иммунитетом или плохой экологией, но на практике чаще всего пациентами становятся спортсмены. Именно у них колени постоянно подвергаются непомерным нагрузкам и травмам.
К повреждению связок могут привести:
- резкие движения;
- неестественное направление движений;
- превышение амплитуды сгибания – разгибания;
- приземление на жесткое покрытие;
- ушибы и прямые удары;
- вывихи и растяжения.
После таких воздействий на нижние конечности в первую очередь страдают связки. При этом они надрываются, растягиваются. А учитывая, что весь связочный аппарат колена работает как одно целое, при повреждении одной связки нагрузка ложится на другую. Это становится причиной и ее воспаления. Поэтому к основной группе риска относят всех спортсменов, чьи тренировки связаны с нагрузками именно на ноги, а также с травмоопасными групповыми соревнованиями.
Вторая большая группа – это пациенты старшего возраста. С возрастом все процессы в человеческом организме естественно затормаживаются. Замедляется метаболизм, ухудшается кровоток, питание всех тканей. Именно с такими изменениями и связаны многие проблемы с суставами. И сухожилия, связки не стали исключением. Положение ухудшается, если к тому возрасту у пациента уже накопился «букет» заболеваний, и он перенес множество травм.
Болезнями-провокаторами могут выступать патологии, связанные с обменными и иммунными процессами,
типа:
- сахарного диабета;
- системной красной волчанки;
- ревматоидного артрита.
Негативное влияние на состояние связок оказывают и глюкокортикоидные препараты, которыми лечат воспалительные и болезненные патологии сустава.
Видео
Видео — Как предотвратить появление лигаментоза колена
Как проявляется лигаментоз?
Главные симптомы лигаментоза связаны с развитием изменения структуры ткани.
В начале процесса, когда болезнь имеет воспалительный характер, пациент может фиксировать:
- наличие кровоподтека, гематом;
- отечность в области воспаления;
- гиперемию кожных покровов.
Обязательный спутник заболевания – тупая ноющая боль. В самом начале негативного процесса боль беспокоит только лишь после значительных нагрузок на ноги. Позже на фоне постоянного воспаления боль может появляться и в состоянии покоя, и перерасти в хронический болевой синдром.
Когда начинается перерождение тканей связки, пациент испытывает скованность в суставе. Сустав находится в постоянном напряжении, а сгибать, разгибать его затруднительно. Появляется хромота, пациент может тянуть больную ногу, чтобы избегать болезненных движений.
Как лечится воспаление – лигаментит?
Начинать лечение необходимо при первых признаках развития воспаления внутрисуставных связок.
При начальной стадии лигаментита коленного сустава лечение предусматривает:
- изменение режима тренировок, иногда и полный отказ от нагрузок;
- применение ледяных компрессов для снятия боли, рассасывания гематом сразу после получения повреждения;
- проведение противовоспалительного лечения при помощи нестероидных препаратов типа Ортофена, Диклофенака, Индометацина.
Препараты назначаются в виде внутримышечныхинъекций коротким курсом. В дальнейшем можно будет пользоваться наружными мазями, в составе которых присутствует подобное действующее вещество.
Следует избегать применения внутрисуставных инъекций гормональных препаратов, так как такие манипуляции ухудшают состояние связок и могут спровоцировать их разрыв.
Помогут восстановить связочные ткани наружные средства с содержание глюкозамина, коллагена. Это может быть мазь Колаген-Ультра, способная уменьшить боль и восстановить связки.
На восстановление воспаленных связок уходит около двух недель. Дополнить консервативное лечение можно физиотерапевтическими процедурами типа парафиновых, грязевых или озокеритовых лепешек.
Если воспаление связано с разрывом или расслоением связки, не обойтись без хирургического вмешательства. В таких случаях потребуется проведение сухожильной аутопластики или закрепление трансплантатами. Удлиненную связку укорачивают путем перемещения места ее крепления.
Как лечится лигаментоз?
При лигаментозе крестообразных связок коленного суставалечение подбирается исходя из того, что процесс имеет хронический характер, который невозможно вернуть к начальному состоянию. Его можно только затормозить и на время облегчить состояние пациента.
Так, во время обострений воспалительных состояний пациенту рекомендован полный покой и прием нестероидных препаратов.
В состоянии ремиссии советуют беречь коленный сустав. Любые нагрузки на него, в том числе спортивные или физические допускаются только с применением наколенников и специальных фиксаторов.
Для сохранения эластичности связок и других мягких тканей в курс лечения обязательно включается лечебная гимнастика. ЛФК помогает не только укрепить связочный аппарат, но и уменьшить болезненные ощущения.
Избавиться от острой боли можно, делая упражнения для растягивания четырехглавой мышцы. После стихания острой боли в комплекс добавляют махи, приседания, упражнения с отягощением.
Хорошо себя в таких случаях зарекомендовало и тейпирование. Специальные ленты при правильном наложении на коленный сустав помогают его разгрузить и ослабить напряжение связки. Но, не зная принципов тейпирования, можно только навредить. Лучше проводить наложение лент в специальных медицинских учреждениях.
Восстановить кровоток в суставе и саму связку помогут и физиотерапевтические процедуры. Может понадобиться воздействие лазером, магнитотерапия, миостимуляция. Поможет и бальнеолечение, лечебный массаж. Все эти процедуры направлены на улучшение кровотока в колене и снижение напряжения связки.
Хирургическое лечение
До хирургического вмешательства проводится лечение для устранения воспаления. После этого только можно начинать операцию.
К хирургическому вмешательству прибегают, когда связка потеряла свою эластичность, и более половины тканей окостенело. Восстановить эластичность связке медикаментами, упражнениями или народными методами при таком состоянии нереально. Поэтому единственный выход – это операция, во время которой окостеневший участок заменяется имплантатом.
Может применять как материал пациента (из слепых связок), так и искусственные имплантаты. Они изготавливаются из материалов, которые практически не отторгаются человеческим организмом. Это может быть угольные или стекловолоконные материалы по строению схожие с настоящими связками. Крепятся такие искусственные связки в отверстия, проделанные в кости.
Если пренебрегать лечением, уплотнение связок охватывает все большую площадь. К связкам присочиняются и мышечные ткани, которые также насыщаются кальцием и теряют эластичность. Процесс необратимый и восстановить самостоятельно былое состояние мышцам и связкам в таких случаях невозможно.