Подагра коленного сустава: особенности заболевания и основные способы лечения

Содержание статьи

Подагра коленного сустава – хроническая патология, происходящая на фоне нарушений обменных процессов в организме, которые приводят к скоплению солей мочевой кислоты. Соли откладываются сначала в мелких, а позже и в крупных суставах преимущественно у мужчин, что связано с влиянием мужских гормонов на концентрацию мочевой кислоты.

Общая характеристика заболевания?

Если составить среднестатистический портрет больного подагрой колена, это будет мужчина с лишним весом, отдающий предпочтение мясным блюдам и копченостям. Он злоупотребляет спиртным и ведет малоподвижный образ жизни.

Такие привычки приводят к избыточному образованию мочевой кислоты, соли которой концентрируются в суставных полостях. Кристаллы уратов натрия скапливаются, образуя уплотненные шишки в области сустава.

Рецидив провоцируют стрессы и переедание продуктов с высоким содержанием пуринов. Приступы могут возникать также после злоупотребления алкоголем.

Первичная подагра коленного сустава чаще всего имеет генетическое происхождение, то есть с подобными проблемами сталкивались родственники пациента.

Вторичная патология развивается на фоне таких заболеваний, как ожирение, диабет, других системныхаутоиммунныхболезней. Первые проявления связаны с воспалительными процессами в области ступней, кистей. В дальнейшем развивается подагрический артрит, при котором патология распространяется на крупные суставы.

При подагре коленного сустава симптомы обострения проявляются резкими мучительными болями,

к которым присоединяется:

воспаление околосуставных тканей;
отечность и покраснение колена;
проблемы с подвижностью сустава;
появление специфических узелков вокруг сустава, получивших название тофусы.

При подагре в начале заболевания приступы длятся непродолжительное время. В дальнейшем интервалы между рецидивами сокращаются, а приступы при подагре становятся более яркими и болезненными. Особенно пациента измучивают боли вечером и по ночам. Именно ночные боли в состоянии покоя считаются специфическими для подагры.

Встречается клиническаякартина, когда тофусы лопаются. При этомиз ран выделяется творожистая масса, а пациент испытывает существенное облегчение. Это не значит, что болезнь отступила. Соли продолжат скапливаться без специального лечения. А больному дополнительно нужно позаботиться и об обработке ран, чтобы не допустить инфицирования.

Лечение подагры в домашних условиях во время приступов боли?

При подагре коленного сустава лечение начинается с обеспечения полного покоя больной конечности. В моменты рецидивов нужно исключить любые нагрузки. А для облегчения болей можно использовать холодные компрессы в виде обертываний.

На начальном этапе главная цель терапии, как в стационаре, так и в домашних условиях – это убрать острые боли.

Основные препараты, какие помогут при подагре, должен выписать врач после полного обследования. Но чаще всего применяется Колцехин. Этот препарат поможет сократить острый период до пары суток. Больному советуют каждый час принимать таблетки в дозировке 0,5 мг. Суточная дозировка не должна превышать 8 мг.

Важно! Колцехин запрещено принимать дольше одних суток. В особенно тяжелых случаях назначаются уколы Колцехина внутривенно.

Если инъекция Колцехина не помогла купировать приступ или препарат вызывает побочные эффекты,врач может назначить уколы нестероидных препаратов. Обычно это уколы Индометацина или Напроксена. Такие уколы делают внутривенно при подагре во время серьезных приступов.

В домашних условиях пациенты пытаются унять боли, принимая Аспирин. Этот препарат действительно при высоких дозах дает положительный результат. Но не стоит забывать, что нестероидные противовоспалительные средства дают не только быстрые результаты, но исильные побочные эффекты. Пациенты с подагрой не понаслышке знакомы с проблемами желудочно-кишечного тракта из-за бесконтрольного приема НВПС.

Какие в дальнейшем назначать таблетки и уколы подбирает доктор на основании анализов, показывающих концентрацию мочевой кислоты.

Видео

Видео — Симптомы и лечение подагры коленного сустава

Удаление избыточной мочевой кислоты

Дальнейшее лечение подагры предусматривает применение препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты. Такие лекарства не влияют на болевые ощущения, поэтому назначаются после купирования болей. Пациентам с подагрой приходится регулярно применять такие средства, чтобы держать под контролем показатель крови, влияющий на обострение патологии.

Чаще всего лечение проводится препаратом Аллопуринол. Его можно встретить в аптеках в виде аналога Febuxostat. Эти лекарства блокируют продуцирование мочевой кислоты.

Вторая группа препаратов способствует выведению излишков мочевой кислоты. Это может быть лекарство Пробенецид или уколы Pegloticase Krystexxa.

На фоне такого лечения концентрация мочевой кислоты изменяется,и ее пагубное влияние на организм нейтрализуется.

Во время приема лекарств, влияющих на содержание кислоты, должен проводиться постоянный контроль над самочувствием пациента и уровнем показателей крови. Когда уровень мочевой кислоты снижается до 6 мг на один кг, начинается процесс разрушения кристаллических образований в коленях. На этом фоне самочувствие пациента значительно улучшается.

Но до такого благоприятного исхода может пройти немало времени. Пациенту приходится годами вести неустанную борьбу, как с болевыми приступами, так и с повышением мочевой кислоты.

Следует помнить, что переносимость таких препаратов индивидуальна. Поэтому принимать решение о назначении лекарств должен только врач. Самодеятельность в таких случаях может привести к серьезным последствиям.

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно дополнить лечение способами народной медицины, которые помогут унять воспаление и боль, облегчат остроту приступов.

 В качестве домашних способов терапии подагры можно использовать:

Компрессы, приготовленные из меда с добавлением соли. Такое средство эффективно убирает боль. На ткань выкладывают смесь, приготовленную из ложки меда и ложки соли, и привязывают к больному колену.
Компресс из красной глины с добавлением винного уксуса. Его нужно накладывать на сустав на всю ночь.
Аппликации, приготовленные путем смешивания йода (50 гр.), камфары (100 гр.) и нашатыря (100 гр.). Такой смесью можно смачивать больное место или накладывать в виде компресса.

Можно приготовить и целебную мазь для лечения подагры.

 Народные целители для этого советуют применять:

Растопленное сливочное масло в объеме 250 гр., которое нужно закипятить и сразу же влить в емкость винный спирт. Готовую смесь поджигаем. Это делается для выпаривания спирта. Оставшаяся масса и предназначена для лечения. Ей смазывают сустав.
Молоко в объеме стакана, которое смешивают с нафталином (25 гр.). Оба ингредиента доводят до закипания на водяной бане. Смесь постоянно помешиваем и кипятим около 10 минут. Хранить готовую мазь нужно в темном прохладном месте.
Березовые почки, выложенные в емкость, чередуя со сливочным маслом. Выдерживают посуду с ингредиентами плотно закрытой в темноте 7 дней. Масло сцеживаем и смешиваем с камфорным порошком, которого потребуется 70 гр.

Любой компресс или мазь лучше применять перед сном, когда вероятность обострений намного сильнее.

Диета при подагре

Лечение будет малоэффективным без применения диеты. Ведь именно от состава питания зависит поступление пуринов в организм. Поэтому во время лечения больному рекомендовано полностью отказаться от употребления пуриновых блюд и продуктов.

Под полный запрет попадают:

жирные мясные блюда и субпродукты;
жареная рыба;
консервы и копчености;
наваристые бульоны из мяса и рыбы;
бобовые;
острые и соленые сыры;
черный чай и кофе;
алкогольные напитки;
шоколад и кондитерские изделия.

Предпочтение нужно отдавать свежим и отварным овощам и фруктам. Однако такие овощи как капусту, болгарский перец, сельдерей, редис, редьку и шпинат лучше исключить из рациона.

Разрешены любые кисломолочные продукты в виде простокваши, творога, несоленых сыров, кефира.

Из мясных блюд можно кушать отварную курицу и телятину, рубленное нежирное мясо, крольчатину. Но не часто и в небольшом объеме.

Может также назначаться диета для желудка, так как пациенты часто страдают лекарственными гастритами и эрозивными патологиями на фоне длительной терапии.

Профилактика

Подагра носит хронический характер. Поэтому даже при отсутствии приступов требуется особый образ жизни.

Нужно полностью отказаться от приема алкоголя и строго соблюдать диету. Пациенту советуют избавиться от лишнего веса, так как ожирение приводит к сбоям обменных процессов.