5 признаков вывихнутой стопы и что делать?

Содержание статьи

Ежедневно на стопу оказывается огромная нагрузка. Голеностопный сустав играет ключевую роль в движении опорно-двигательного аппарата. Вывих стопы – распространенное явление, однако к этой травме нужно относиться серьезно, ведь неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, даже инвалидности.

Считается, что это может случиться с каждым. Особую осторожность нужно проявить пожилым людям, беременным, женщинам во время менструации. Это повреждение характерно для детей, подростков, увлекающихся спортивными играми, ведущих активный образ жизни. Обратите внимание, что вывихнуть стопу можно в домашних условиях без какой-либо нагрузки и резких движений.

Особенности патологии

Вывих стопы – обобщенная классификация травмы, которой нередко сопутствуют переломы и повреждения связок различной силы. Эту формулировку используют при вывихе суставов, формирующих стопу, а их образуют 26 костей входящих в 3 отдела:

предплюсневого;
фалангового;
плюсневого.

С голенью стопа соединена тремя костями:

таранной – расположенной спереди на изгибе;
большеберцовой – по центру;
малоберцовой – по внешней стороне.

Классификации и причины

В медицинской практике полноценный вывих ноги в районе голеностопного сустава встречается крайне редко. Ему сопутствуют разрыв связок и перелом костей. Травматологи чаще наблюдают подвывихи с надрывами связок.

В зависимости от локализации повреждения классифицируют на следующие типы:

вывих в голеностопном суставе;
подтаранный вывих;
вывихи суставов стопы: фаланг пальцев, предплюсны и плюсны.

При этом симптомы вывиха стопы во всех случаях имеют специфические особенности.

В связи с этим характерно деление на 5 видов:

наружный – подвывих стопы кнаружи;
внутренний – подворачивание вовнутрь;
задний – прогибание стопы к пятке;
передний – смещение сустава вперед;
верхний – при падении с высоты.

Наружный и внутренний подвывихи возникает при подворачивании ноги. В первом случае обычно имеет место растяжение и надрыв связок, а во втором – перелом костей. Задний и передний же возникают при различных физических воздействиях, а также резких сгибаниях или разгибаниях в суставе. Верхний подвывих встречается редко, как правило, при падении и прыжков с высоты.

Симптомы проявления

Первое, что указывает на вывих или подвывих, — это сильный болевой синдром. В момент травмирования слышен характерный громкий хруст или щелчок. Признаки вывиха стопы включают определенный перечень.

Сильная боль при попытке стать на ногу, а также в статичном положении (в случае отсутствия первой помощи).
Отек всего сустава.
Повышение температуры носит локальный характер, реже – общий. Это связано с болевыми ощущениями и стрессом.
Появление отечности.
Возникновение гематом – синих или красных пятен различной формы и размеров.
Воспалительный процесс.

В большинстве случаев для установки точного диагноза требуются рентгеновские снимки.

Важно отличать перелом от вывиха. Для него характерно:

патологическая подвижность стопы;
изменение формы, размеров конечности;
появление отечности носит локальный характер – при подвывихе распухает весь сустав;
распространение отека занимает больше времени.

Чтобы не спутать подвывих с растяжением, нужно помнить, что при растяжении не появляются гематомы (за исключением сильного), отсутствуют визуальные изменения конечности, не слышно специфического хруста во время получения повреждения, боли могут усиливаться. При тяжелом растяжении можно услышать щелчок в суставе при движении, свидетельствующий о разрыве связок.

При малейшем подозрении на подвывих необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью и постараться обездвижить сустав. Самостоятельная «вправка» костей может привести к осложнениям, вплоть до переломов, полного разрыва связок и инвалидности!

Опасно ли это?

При оказании своевременной первой помощи и лечения, человек быстро восстанавливается, но в течение 1-3 месяцев нежелательны физические нагрузки, занятия спортом, переутомления ног. Гарантировать быстрое выздоровление может только качественная диагностика с точным определением тяжести и зоны поражения, а также адекватное лечение. Получить все это без прохождения обследования у специалиста и рентгенографии невозможно.

Если не лечить травму или не соблюдать предписания врача, возможно развитие хронической формы вывиха. Помимо этого могут образоваться рубцы на месте гематомы и многое другое. Несоблюдение режима приводит к ухудшению клинической картины.

Первая помощь

Что делать при вывихе стопы? Оказать первую помощь, затем обратиться в медпункт.

Первая помощь при вывихе стопы заключается в следующих действиях.

Сделать ступню неподвижной любым способом. Часто накладывают повязку или шину из подручных средств.
Иммобилизовать пострадавшего. Лучше всего уложить, подложив под ногу валик. Это снизит отечность.
Охладить поврежденный участок, желательно компрессами. Холод прикладывать на 10 минут 2 раза в час, но нужно избегать переохлаждения.
Дать выпить обезболивающее и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях можно добавить успокоительные средства, но оптимально – слабые.
Вызвать медиков или доставить пострадавшего в больницу.

Чего делать нельзя?

Снимать обувь с подвернутой ноги.
Переохлаждать травмированный участок.
Самостоятельно вправлять сустав.
Прикладывать непродезинфицированные холодные предметы.
Просить пострадавшего стать на стопу или проверять ее подвижность.
Наносить мази и гели до установки точного диагноза.

Вывих стопы и лечение повреждения достаточно просты, но требуют ответственного отношения со стороны пострадавшего.

Лечение

Своевременное оказание первой помощи и начало терапии снижает период восстановления и риск развития осложнений. Лечение вывиха стопы начинается с диагностики, которая включает, помимо визуального осмотра и рентгенографии, пальпацию и, в редких ситуациях, КТ или МРТ.

После определения состояния сустава в больнице производится консервативное или хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеет место сильный вывих, когда имеются разрывы связок, переломы. Во всех остальных случаях пациенту вводится анестезия, после чего врач вправляет сустав.

По завершению активной фазы, устанавливают гипсовую повязку на несколько дней, после чего ее заменяет эластичный бинт или другие виды фиксирующих креплений.

Исходя из состояния больного, назначают следующие виды медикаментов:

противовоспалительные;
жаропонижающие;
обезболивающие;
успокоительные.

Популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные препараты.

Обратите внимание: самостоятельный прием препаратов, может стать причиной усиления отека, повышения температуры, возникновения воспаления и осложнений.

Лечение в домашних условиях

После назначения медикаментов, пациента, в большинстве случаев, переводят на амбулаторное лечение. Один лишь прием лекарств не гарантирует быстрого выздоровления. Как лечить вывих стопы, находясь дома?

Массаж и самомассаж

Необходимы для нормализации кровообращения, притока крови, снятия отека и боли, рассасывания гематомы. Процедура ускоряет восстановление и повышает эффективность медикаментов. Рекомендуются легкие растирания кожи, концентрическое массирование области сустава, легкое пощипывание. Следует составить комплекс из 5-10 несложных приемов, и повторять их как можно чаще.

Криотерапия

Снимает болевой синдром, отечность, если нога опухла сильно. Холод прикладывают на 5-10 минут каждые 2-3 часа. Важно избегать переохлаждения. Криотерапию нежелательно проводить перед надеванием фиксирующей повязки.

Ванночки

Ускоряют регенерацию тканей, способствуют снятию боли и воспаления. Ванночки лучше всего устраивать перед сном на 20-30 минут. В воду можно добавить успокаивающие травы или соль. Температура жидкости не должна превышать 38 градусов в течение всей процедуры.

Компрессы и примочки

Избавляют от боли, отека и воспаления, нормализуют кровообращение и регенерацию. Помимо обычных влажных примочек используют отвары трав. Компрессы и примочки накладывают 3-4 раза в день и держат до полного высыхания ткани.

ЛФК

Укрепляет мышцы и связки, ускоряет обмен веществ и циркуляцию крови, препятствует атрофии. При длительном обездвиживании сила мышц постепенно уменьшается. Отсутствие движений не только продлит период реабилитации, но и может стать причиной появления инвалидности. Нельзя проводить лечебную гимнастику через боль – движения должны быть легкими и не вызывающими усталость. Осторожно нужно подходить к выбору амплитуды, ведь излишняя подвижность только усугубит состояние больного.

Примерный комплекс упражнений выглядит так:

Разгибание-сгибание ступни.
Плавные вращения носком.
Легкие покачивания.
Сжимания пальцами ног небольших предметов.
Из положения стоя без переноса веса на пострадавшую ногу, выполняют легкие подъемы пяток, затем носков. Перекатывают мячик под ногой, но без ударов по нему.

Упражнения нужно согласовать с лечащим врачом и реабилитологом. Желательно периодически или постоянно заниматься под присмотром специалиста.

Видео

Видео — Как определить вывих стопы

Чего нельзя делать после выздоровления?

Уже говорилось, что нагрузки сразу после восстановления полностью противопоказаны. Увеличение должно быть плавным, иначе повторной травмы не избежать.

Чтобы предотвратить очередной подвывих и его переход в хроническую форму, рекомендуем в первые месяцы следовать простым советам.

Носить удобную обувь без каблуков. Если же без этого никак, то походка должна быть неспешной.
Избегать прыжков, даже минимальных.
При подъеме и спуске по лестнице опираться на поручни.
Не двигать предметы, особенно тяжести, стопой. Футбол категорически противопоказан на несколько месяцев.
Выбирать наиболее ровную дорогу.
Избегать длительного нахождения в статичном положении.
Не разворачиваться на перенесшей травму ноге.

Очевидно, что справиться с вывихом и подвывихом несложно при соблюдении рекомендаций врача и режима, но даже временная иммобилизация – дискомфорт для любого современного человека. Берегите себя, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту, и сможете быстро вернуться к полноценной жизни.