Функции и анатомия лодыжки
Содержание статьи
Строение человека, представленное школьной программой, дает четкую картину о расположении тех или иных органов. Но, вот где находится лодыжка, многие не могут сказать с уверенностью. Тем не менее большинство знает, что такое щиколотка, а ведь это одно и то же. Лодыжка человека – элемент голеностопного сустава, связанная с ним сухожилиями.
Анатомическое строение
Согласно анатомическому строению лодыжка делится на две части: латеральная и медиальная. Латеральная часть – окончание малой берцовой кости. Медиальная – стык большеберцовой кости и стопы. На пару, они охватывают с двух сторон суставы таранной кости. По объему медиальная щиколотка меньше. Расположены обе части элемента несимметрично: латеральная ниже и сдвинута назад. Благодаря такому анатомическому строению проще происходит сгибание стопы.
Внутренняя поверхность латеральной щиколотки вогнута, наружная – выпуклая. Соединительную функцию выполняют связки.
- Передняя и задняя межберцовые связки. Их назначение – фиксировать голень.
- Коллатеральные связки:
- передний пучок проходит от передней части лодыжки к таранной кости;
- средний пучок сочленяет верх щиколотки и пятку;
- задний пучок связывает заднюю часть щиколотки и таранную кость.
Благодаря этим связкам стопа относительно стабильна, не заворачивается внутрь или наружу.
Медиальная функционирует посредством следующих связок:
- дельтовидная. Сформирована из наружного и внутреннего пучков;
- внутренняя коллатеральная связка. Выступает как связывающий элемент между медиальной частью и таранной костью;
- задняя связка сцепляет большую и малую берцовые кости;
- передняя – связывает медиальную лодыжку с передней частью таранной кости.
Сзади большой берцовой кости располагается третья лодыжка. Внешне она не наблюдается. Однако, свое предназначение исполняет: ограничивает разгибание стопы. Ее строение позволяет задирать стопу значительно больше, чем разгибать.
Осуществляемая функция
Главное предназначение этой части тела – амортизация. С тех пор, как человек стал прямоходящим вся тяжесть тела приходится именно на ноги. Амортизация нагрузки, то есть равномерное распределение тяжести от собственного веса – задача щиколоток.
Обе части голеностопного сустава (передняя и задняя) образуют щиколотку. По строению лодыжка выглядит, как блок, где соединены кости стопы и голени. Она фиксирует голень в определенном положении при движении нижних конечностей, не позволяя стопе подворачиваться при ходьбе. Ограничивая амплитуду движения, лодыжка определяет направление ступни.
Сгибание голеностопного сустава обеспечивают мышцы голени задней группы.
А именно:
- Длинный сгибатель пальцев. Берет начало на задней поверхности большеберцовой кости. Переходя в сухожилие огибает медиальную лодыжку.
- Трехглавая мышца. Состоит из 2-х икроножных и одной камбаловидной мышц. Икроножные мышцы объединяются в ахиллово сухожилие и крепятся к пяточной кости.
- Подошвенная мышца. Начало мышце положено от бедренной кости. Врастает в ахиллово сухожилие.
- Большая берцовая кость. Верхняя часть кости сочленяется с бедренной костью в месте коленного сустава. Нижняя – переходит в медиальную лодыжку.
За разгибание стопы отвечают мышцы голени передней группы:
- Передняя большеберцовая кость.
- Разгибатели пальцев.
За пронацию (движение стопы в различной плоскости) отвечают малоберцовые мышцы лодыжки.
Проблемы
Строение лодыжки таково, что снаружи она прикрыта лишь кожей. Анатомически кожа не в состоянии защитить надкостницу от любого физического воздействия. Многим знакома боль при ударе выступающей косточки об что-либо. Это частая проблема лодыжки.
Испытывая постоянные нагрузки, щиколотка чаще других частей скелета подвержена травмам. Самая распространённая – выворачивание стопы наружу. В такой момент вся тяжесть тела приходится на поддерживающие связки, и они растягиваются. Помимо растяжения может случится разрыв мышцы.
Перелом кости наружной лодыжки, вывих таранной кости – серьезные травмы, возникающие от сильного воздействия извне. Тяжесть травмы определит врач-травматолог по результату рентгена. Любые повреждения лодыжки требуют лечения и длительной реабилитации.
Если при травмах причина боли очевидна, то при отсутствии таковых причиной заболевания лодыжки являются проблемы голеностопного сустава.
К таковым относятся:
- ревматоидный артрит;
- артроз;
- подагра;
- костные шпоры;
- нарушение кровообращение;
- ущемление нервов.
Причиной отека щиколотки могут быть и находящееся в анамнезе заболевание сердечно-сосудистой системы, почек, патология оттока лимфы (лимфостаз).
Видео
Видео — Анатомия лодыжки
Группа риска
Травмам чаще всего подвержены лодыжки высокого типа: широкие или узкие, неважно. Физиологически ослабленная костная ткань также ломается быстрее. В группе риска находятся пожилые люди, беременные женщины, подростки и спортсмены. Они лучше всех знают конкретно лодыжка, где находится.
Найдется и такой контингент людей у кого имеется генетическая предрасположенность к перелому костей.
Хрупкость костей у человека может возникнуть в результате жесткой диеты, с дефицитом кальция в рационе. Злоупотребление спиртными напитками и курение также являются неблагоприятными факторами.
В группе риска оказываются женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Случайно оступившись можно не просто «подвернуть ногу». Это чревато растяжением связок, вывихом и переломом лодыжки.
Симптомы, требующие визита к врачу
Любые повреждения лодыжки вызывают резкую боль и приводят к отеку ноги. Если через 24 часа боль не прошла – необходим визит к травматологу.
Отек ноги, сопровождающийся кровоподтеком, повышением температуры тела – серьезная причина для вызова врача. Необходимо это сделать и в случае чрезмерной подвижности сустава.
Когда боль и опухоль лодыжки появляются без видимых причин и не проходят в течении 3-4 дней, посетить врача жизненно необходимо.
Изменение строения лодыжки с возрастом
Природа предусмотрела все до мелочей. Развивающийся внутриутробно плод не нуждается в активной ходьбе. К 16 недельному возрасту плод, находящийся в утробе, имеет сформировавшийся голеностопный сустав. Вот только функционировать в полном объеме, даже в момент рождения, он не готов. Для этих целей понадобится время и дополнительное развитие (дозревание).
Когда малыш начинает ходить его щиколотки приобретают бугристость из-за постоянного натяжения связок. Зоны роста, заполненные хрящевыми прослойками, позволяют постепенно развиваться и крепнуть костям. Эластичные кости малыша первого года жизни меньше всего подвержены травмам. Тому способствует и незначительная масса тела ребенка.
Постепенно зоны роста закрываются. Где-то к 20 годам этот процесс завершается. К этому моменту утолщается лодыжка, поверхность ее рельефна. Кости становятся прочнее. Случайные переломы исключены.
С возрастом происходит естественная потеря кальция. Кости теряют минеральную плотность. Двигательная активность пожилых людей снижается, это приводит к уплощению щиколотки. А массам тела, в большинстве своем, увеличивается. Структура кости не выдерживает чрезмерные нагрузки и переломы в области лодыжек случаются чаще.