Что делать с варикозом под коленом и куда обратиться?

Содержание статьи

Варикоз – печальное последствие перехода человека к прямохождению. В результате изменения деятельности и образа жизни людям приходится большую часть времени проводить на ногах, что приводит к постепенному изнашиванию стенок сосудов и нарушению их проводящих функций. Поэтому нынешние пациенты все чаще обращаются в медицинские учреждения с жалобами на варикоз под коленом.

Механика возникновения варикозного расширения вен

Варикозная болезнь – это изменение структуры и функциональности венозных сосудов. Вены при варикозе становятся тонкими, ломкими, могут увеличиваться в размерах, вследствие застоя крови и слабости работы венозных клапанов. При этом теряется их тонус, эластичность и существенно снижается проводимость. Такие нарушения могут привести к различным осложнениям не только в работе коленного сустава.

Основную движущую нагрузку по перегону крови по сосудам берут на себя клапаны, то есть они подталкивают кровь, заставляя ее возвращаться опять в сердце, обогащаться полезными веществами и поступать в артерии. При длительном нахождении человека в вертикальном положении, кровь не успевает в достаточном режиме оттекать из ног, начинается застой крови. Рано или поздно человек начинает ощущать боль под коленом сзади, ему становится больно и трудно ходить.

При частых и длительных застоях начинается постепенное расширение венозных сосудов и нарушается нормальная работа клапанов. Одна проблема порождает другую и как результат, отток крови снижается, вены увеличиваются, расширяются, начинают выпирать узлами и различного размера разбухшими участками.

Ели не уделить внимания таким изменениям, то через определенное время, стенки сосудов начнут терять целостность оболочки, кровь будет сочиться через трещины, скапливаться под кожей и приводить к образованию трофических процессов на коже ног. Образованию трофических язвенных процессов еще сильно способствует нарушение кровоснабжения в ногах, обусловленное ухудшением оттока крови.

Причины возникновения варикозной болезни ног

Исходя из первопричины, то есть прямохождения, можно выделить следующие факторы,

приводящие к нарушению работы вен:

длительная стоячая или сидячая деятельность;
излишняя нагрузка на ноги;
малоподвижный образ жизни.

А также, параллельно существует еще множество факторов, приводящих к развитию варикоза:

беременность и роды;

Большой каблук может быть причиной появления варикоза
наследственная предрасположенность;
нарушения гормонального фона;
ношение обуви на высоких каблуках;
ожирение;
различные патологии сердца и сосудов;
травматические повреждения конечностей;
заболевания крови и т.д.

К числу особо важных и значимых причин возникновения варикоза следует добавить образ жизни, а именно отсутствие занятий спортом и адекватных организму физических нагрузок, и конечно табакокурение и прием алкоголя.

Как проявляется варикоз

Очень показательно, что при установлении диагноза варикоз — боль под коленом, одно из самых первичных проявлений болезни.

Первые симптомы при варикозе:

незначительная отечность, к вечеру или при нагрузках увеличивающаяся;
боли тянущего и распирающего характера в ногах и коленных суставах;
проявление «капиллярной сетки»;
судороги, чаще случающиеся в ночное время;
ощущение распирания в ногах, ноги опухают и т.д.

Одна из самых частых локализаций варикоза – это внутренняя сторона подколенной чашечки. Поэтому, если такие симптомы, как боль под коленом, периодически напоминает о себе, ноги распухают, беспокоят отеки, то обязательно нужно посетить специалиста и получить, как минимум консультацию.

Осложнения варикоза

При отказе больного с первичной симптоматикой от надлежащего лечения, прогрессирование заболевания продолжается, и постепенно симптомы усугубляются, возможно,

 развитие опасных для жизни осложнений:

тромбоза венозного сосуда – закупоривание сосуда кровяным сгустком, в результате приводящее к непроходимости вены;
тромбофлебита – воспалительного процесса венозного сосуда;
образованию трофических нарушений кожного покрова;
тромбоэмболии – отрыв тромба и блокировка им жизненно важного сосуда.

В списке возможных осложнений при варикозе есть и такие, которые могут привести к мгновенной смерти, например, закупорка тромбом легочной артерии, поэтому при начальных симптомах следует,как можно раньше получить консультацию флеболога.

Выявление и диагностика заболевания

Почти во всех случаях обращения к специалисту, варикозную болезнь врач выявляет при первичном осмотре больного. Диагностика степени развития и сложности варикозной болезни назначается врачом-флебологом после осмотра и

выполняется следующими способами:

доплерография — ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, позволяет увидеть расширение вен, изменение их проходимости, что дает возможность постановки верного диагноза;
ангиограмма – исследование сосудов, основанное на введении в сосуды контрастного вещества, позволяет детально рассмотреть характер и качество движения крови по венам, что тоже вносит информативность в установление диагноза и выбора надлежащего лечения заболевания.

Методы лечения варикозной болезни ног

Методы лечения варикоза подразделяются на несколько категорий, причем каждая из них является не взаимно исключающей, а часто применяемой в комплексе для достижения большего эффекта.

Медикаментозный метод лечения – при нем назначаются препараты, укрепляющие стенки сосудов или калибрующие вязкость и жидкость крови. Для полного излечения заболевания такого метода недостаточно, так как расширенную вену с измененными клапанами лекарственным методом уменьшить до нормальных размеров не получится.
Консервативный метод – в сочетании с медикаментозным лечением, на ранних стадиях и для избегания повторных рецидивов различных осложнений с успехом используют компрессионный трикотаж. Компрессионные медицинские изделия обеспечивают сдавливание вен и уменьшение просвета сосуда, что ведет к повышению скорости тока крови.

Лечения варикозных вен лазерная коагуляция
Оперативный (хирургический) метод –основывается на удалении пораженной заболеванием вены, которая оказывает негативное влияние на кровоснабжении определенного участка голени или бедра, а также несет опасность для здоровья всего организма. При оперативном вмешательстве патологически измененная вена удаляется, и ток крови перераспределяется по другим близлежащим венозным сосудам. Недостатком такого лечения считается тот факт, что при удалении вены, нагрузка идет на соседние сосуды, в результате чего велик риск повторного рецидива заболевания и удаления уже следующей вены.
Склерозирование — метод, основанный на введение в пораженный сосуд действующего вещества, которое вызывает склеивание стенок сосуда, и потом мелкие вены образуют тяж и рассасываются. Такой метод дает возможность убрать «мелкие сеточки» на ногах, часто портящие визуальную картину выше колена, он довольно быстрый и не требует использование анестезии.
Лазерная коагуляция – метод лечения, с помощью которого можно провести запаивание более крупных сосудов. В сосуд вводится световод, по которому пропускается лазерный луч, производящий запаивание больной вены. По истечению определенного времени сосуд рассасывается. Осуществляется такая коагуляция под действием местной анестезии.

Последние два метода лучше проводить в прохладное время года, так как после лечения обязательно назначается до 2-х месяцев ношение компрессионного трикотажа, и строго запрещено ношение обуви на высоких каблуках, а также ношение тяжестей.

Меры профилактики варикоза

Часто задается вопрос: «А полезна ли ходьба при варикозе?» Безусловно, одна из важных мер по предупреждению развития варикозной болезни ног– это ходьба до нескольких километров в день. И все остальные меры, направленные на поддержание активного образа жизни: плавание, езда на велосипеде, коньках, роликах и других видах спортивного инвентаря.

Если работа протекает в офисном формате и большей частью времени приходится сидеть, то хотя бы каждые полчаса нужно делать небольшой перерыв и немного походить. Это будет препятствовать застою крови в нижних конечностях. Или сделать несколько специально разработанных по различным методикам упражнений, направленных на разгон крови. При длительном нахождении в сидячем положении стараться чаще менять положение, если нет возможности встать.

Очень важно проходить периодическое обследование, чтобы вовремя обратить внимание на изменение формулы крови, на ее свертываемость и вязкость. Особенно актуальны такие обследования для лиц, имеющих наследственную предрасположенность, провоцирующие факторы для развития варикоза и подобные заболевания в анамнезе.

Обязательно придерживаться здорового образа жизни, правильного запланированного питания, приема достаточного (до 2-х литров в день) количества жидкости, а также строгий отказ от алкоголя и табакокурения. Следить за весом, не переедать. Одежда и обувь должна быть по возможности удобной и не тесной, чтобы не случалось передавливание сосудов и застоя крови.

Видео

Видео - Лазерная коагуляция варикозных вен под коленом (ЭВЛО)

Нетрадиционные методы лечения варикоза

Кроме медикаментозного хирургического и лечения различными процедурами, существует немалое количество разнообразных нетрадиционных техник и приемов. Конечно, при варикозе нельзя ими полностью заменить традиционную медицину, но как вспомогательные дополнения они имеют свои положительные стороны.

При принятии решения о лечении такими методами необходимо проконсультироваться с флебологом. Никогда не стоит забывать о серьезности заболевания и возможных осложнениях варикоза.